1. [单选题]肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为( )。
A. 肝血流量减少 B. 低蛋白血症 C. 胆汁淤积 D. 肝肾综合征 E. 肝药酶缺乏
2. [单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
A. 一次用药不超过最大剂量 B. 使用最低有效浓度 C. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素 D. 避免注入血管内
1.正确答案 :B
解析:当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。
2.正确答案 :C
解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。
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