1. [单选题]手外伤时正确的清创方法是
A. 伤口不能一期闭合
B. 伤口污染重,伤后时间超过8小时,骨折脱位可待二期复位固定
C. 神经和血管宜二期修复
D. 争取在24小时内进行
E. 尽量在止血带控制下手术
2. [单选题]幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是
A. 高钾高氯性酸中毒
B. 低钾高氯性碱中毒
C. 低钾低氯性酸中毒
D. 高钾高氯性碱中毒
E. 低钾低氯性碱中毒
3. [单选题]甲状腺癌的临床表现不包括
A. 近甲状腺峡部活动度大的肿块
B. 甲状腺肿块短期内迅速增大
C. 偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块
D. 甲状腺包块伴声嘶
E. 甲状腺包块伴颈淋巴结肿大
1.正确答案 :E
解析:手外伤治疗:①早期彻底清创:手部创口一般应争取在伤后6~8小时内处理(A错误)。清创越早,感染机会就越少,疗效越好。应在良好麻醉和止血带控制下进行,既可减少出血,又使术野清晰,缩短手术时间(D正确)。清创时要按着从浅层到深层的顺序进行。②正确处理深部组织损伤清创时尽可能地一期修复深部组织,如肌腱、神经、血管、骨等,以便尽早恢复功能(C错误)。有骨折和脱位者必须立即复位固定(B错误)。③一期闭合创口(E错误);④正确的术后处理。故选D。
2.正确答案 :E
解析:幽门梗阻长期呕吐患者常易发生低钾低氯性碱中毒。
3.正确答案 :A
解析:甲状腺癌早期无明显症状,偶尔发现吞咽时活动度低,质硬,不光滑的甲状腺肿块。分化低的甲状腺癌常迅速增大且有吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状。颈淋巴转移率高,有时转移灶可大于原发灶。由此可知,B项甲状腺有活动度大的肿块是错误的,故选B。
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