下述哪种情况不属于化生（ ）。

[单选题]下述哪种情况不属于化生（ ）。

A. 柱状上皮改变为移行上皮
B. 移行上皮改变为鳞状上皮
C. 胃黏膜上皮改变为肠上皮
D. 成纤维细胞（纤维母细胞）变为骨母细胞
E. 成纤维细胞变为纤维细胞

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[单选题]老年人心肌细胞内最易出现的色素是（ ）。

A. 脂褐素
B. 胆红素
C. 黑色素
D. 含铁血黄素
E. 疟色素

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A. 缺血性胸痛持续大于30分钟
B. 新近发生心绞痛
C. 卧位型心绞痛
D. 夜间发生心绞痛
E. 恶化劳力型心绞痛

正确答案 ：A

解析：冠状动脉急性闭塞后20－30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性（肌钙蛋白、肌酸激酶等）。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，心肌已出现坏死，临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。

[单选题]根据DNA分型法，HLA-B27迄今已发现亚型的种类共有

A. 15
B. 25
C. 10
D. 30
E. 20

正确答案 ：A

[多选题]老年人发生骨质疏松是由于

A. 骨转换率降低
B. 肠钙随年龄增长而减少
C. 血甲状旁腺素逐年增高
D. 活性维生素D生成下降
E. 血钙降低

正确答案 ：BCD

[单选题]男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值

A. 胸水CEA
B. 胸水瘤细胞
C. 胸水LDH
D. 胸水ADA
E. 胸部CT

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不属于贫血性梗死？（ ）

A. 脾梗死
B. 肺梗死
C. 脑梗死
D. 肾梗死
E. 心肌梗死

正确答案 ：B

[单选题]有关干燥综合征的描述哪项是错误的

A. 干燥综合征发生淋巴瘤的风险明显增加
B. 不能解释的严重龋齿可能是口干症的首发症状
C. 早期应用糖皮质激素和细胞毒性药物能明显改善症状
D. 干燥综合征不仅是结缔组织病，还可以是自身免疫性疾病的一种常见伴随表现
E. 干燥综合征可出现关节的累及，但关节侵蚀很少见

正确答案 ：C

解析：干燥综合征治疗分层次进行，仅表现为外分泌腺受累症状者，可以对症处理，当有重要脏器受累时，需要应用糖皮质激素和细胞毒性药物，糖皮质激素无助于改善干燥症状。

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性黏滞，气机不畅
B. 寒性凝滞，气血流行不利
C. 寒为阴邪，易伤阳气
D. 寒性收引，气血凝滞不通
E. 寒性收引，经脉拘急

正确答案 ：C

[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

A. 心包填塞
B. 大量失血
C. 肺栓塞
D. 充血性心力衰竭
E. 心源性休克

正确答案 ：B