2019初级卫生资格考试宝典护师初级职称模拟在线题库(AC1)

1.正确答案 ：C

解析：上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，正常情况下，尿道口及其周围有细菌寄生的，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，或者细菌毒力大，细菌可沿尿路上行引起感染，故保持外阴清洁是预防的最简单措施。

2.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭由能破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统疾病引起。如原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾病、肾血管疾病、先天性和遗传性肾病等。其中最主要的原因为原发性肾小球病，故选C。解题关键：在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为原发性肾小球病。

3.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎的腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移，病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。解题关键：胰腺炎的特征表现为左上腹痛，病程进展可以出现全上腹痛，向腰背部放射，也淀粉酶增高。

4.正确答案 ：A

解析：创伤的治疗原则是先救命再救伤，此时危及生命的是张力性气胸。

5.正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血时，血清铁、血清铁蛋白下降，转铁蛋白升高，因此，转铁蛋白饱和度下降。

6.正确答案 ：D

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

7.正确答案 ：E

解析：①做好房间和物品准备，测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征；②遵医嘱给予冬眠药物，待病人熟睡后施行物理降温，降温速度以每小时1℃为宜，维持肛温在34～33℃，腋温33～31℃，一般持续3～5日；③低温冬眠期间，应注意：严密观察生命体征；受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况，定时按摩，防止冻伤；调整和控制冬眠药物的静滴速度，防止体温过大波动；不宜翻身或移动体位，防止体位性低血压；鼻饲者，食物温度应当与当时体温一致；观察冬眠法的并发症，保持水、电解质平衡；④停止冬眠疗法时，先分批停用物理降温，再停用冬眠药物，并加盖毛毯，待体温自然回升。故选E。应先撤降温，后停用冬眠药物。解题关键：冬眠疗法时不宜翻身或移动体位，体温不低于32℃,维持水、电和生命体征，停药前先撤降温再停冬眠。

8.正确答案 ：A

解析：分流术的缺点包括：①来自肠道的蛋白质代谢产物不经肝脏直接入腔静脉，进入外周循环，影响大脑的能量代谢，从而可引起肝性脑病；②阻断了门静脉血直接入肝，加重了肝的缺氧，又使门静脉血中所含的肝营养因子不能入肝，从而加重了肝损害。故选D。

9.正确答案 ：A

解析：个案护理是一名护理人员负责一位病人全部护理的工作方式。这种护理方式的优点是护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况，但缺点是耗费人力。

10.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭血液透析指征：①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常；②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者；③有全身水肿、肺水肿者；④血肌酐>707.2μmol/L,或血尿素氮>28.56mmol/L;或内生肌酐清除率（Ccr）≤10～15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。