1. [单选题]5岁男孩,身材矮小,肥胖,四肢及指短粗,球形晶状体脱位于前房,眼压高。可能的诊断为
A. Marfan综合征
B. Marchesani综合征
C. Axenfeld-Rieger综合征
D. Sturge-Weber综合征
E. 同型胱氨酸尿症
2. [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
A. 常发生于60~80岁
B. 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
C. 较厚的黄斑视网膜前膜形成环形,称为假性黄斑裂孔
D. 约一半的Ⅰ期裂孔病例可自发缓解
E. Ⅱ期黄斑裂孔(Gass分期法)治疗可考虑玻璃体手术
3. [单选题]结膜充血的特点不包括
A. 越接近穹隆部充血越不明显
B. 色鲜红
C. 呈树枝状,弯曲
D. 滴用肾上腺素后迅速消失
E. 推动结膜血管随之移动
1.正确答案 :B
解析:Marchesani综合征即球形晶状体-短指畸形综合征表现身材矮小,肥胖,四肢颈短粗,白内障球形晶状体,可脱位,继发青光眼。
2.正确答案 :B
解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,
3.正确答案 :A
解析:结膜充血的特点:色鲜红,推动结膜血管随之移动,呈树枝状,弯曲,滴用肾上腺素后迅速消失,越接近穹隆部充血越明显。
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