关于他克莫司，叙述正确的是

[多选题]关于他克莫司，叙述正确的是

A. 宜进行治疗药物监测
B. 半衰期短
C. 主要经肝代谢消除
D. 口服吸收完全
E. 蛋白结合率高

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[单选题]“药学服务具有很强的社会属性”这句话是指“药学服务的对象”是

A. 门诊患者
B. 家庭患者
C. 社区患者
D. 住院患者
E. 涉及全社会使用药物的患者

正确答案 ：E

解析：药学服务的对象是涉及全社会使用药物的患者

[多选题]自身抗原产生的途径包括

A. 感染
B. 输精管结扎
C. 手术
D. 眼睛穿透性外伤
E. 外伤

正确答案 ：ABCDE

解析：自身抗体是指免疫系统产生的针对机体自身组织成分（自身细胞内细胞表面和细胞外抗原）的抗体。病理性抗体是指某些个人的自身抗体与自体组织成分由较高的亲和力特异性强，可激发高水平自身免疫应答，导致自身免疫疾病的发生。产生的途径包括：手术、感染、外伤、输精管界扎、眼内容物、神经髓鞘磷脂碱性蛋白等。故选择ABCDE。

[多选题]下列药物中局部麻醉药有

A. 利多卡因
B. 依托咪酯
C. 氟烷
D. 盐酸氯胺酮
E. 普鲁卡因

正确答案 ：AE

解析：局部麻醉药（局麻药）按化学结构可分为芳酸酯类、酰胺类、氨基醚类、氨基酮类及其他类（如氨基甲酸酯类、醇类和酚类）等。常用药物有：盐酸普鲁卡因、盐酸丁卡因、盐酸利多卡因。

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 阳明经
B. 带脉
C. 太阴经
D. 太阳经
E. 厥阴经

正确答案 ：B

[多选题]下列关于胶囊剂正确叙述是

A. 应按药物规定剂量所占容积来选择最小空胶囊
B. 空胶囊共有8种规格，但常用的为0～5号
C. 若纯药物粉碎至适宜粒度就能满足硬胶囊剂的填充要求，即可直接填充
D. C型胶囊剂填充机是自由流入物料型
E. 空胶囊随着号数由小到大，容积由小到大

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，叙述错误的是

A. 补液、早期肠内营养
B. 禁食、补液、维持电解质平衡
C. 禁食、补液、大承气汤灌肠
D. 禁食、全肠外营养
E. 禁食、补液，禁止口服给药，包括清胰汤

正确答案 ：A

解析：在机体内环境稳定的情况下，应尽量早期应用EN ，以预防因肠道饥饿状态下所致的肠黏膜通透性改变及肠内菌群的生态平衡失调，继而出现系统性炎性反应，甚至发生多器官功能衰竭。故选择C。

[多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是

A. 普鲁卡因
B. 以上都不对
C. 布比卡因
D. 丁卡因
E. 利多卡因

正确答案 ：DE

解析：表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因，化学结构与普鲁卡因相似，是对氨苯甲酸的衍生物，局麻作用比普鲁卡因强约10倍，吸收后毒性也相应增加；既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快，作用强而持久，穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关，一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法，有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，也用于表面麻醉，因其为酰胺类药物，对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药，可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

[单选题]孕产妇缺铁性贫血的首选药物是

A. 葡萄酸亚铁
B. 富马酸亚铁
C. 多糖铁复合物
D. 琥珀酸亚铁
E. 硫酸亚铁

正确答案 ：C

解析：多糖铁复合物是孕产妇缺铁性贫血的首选药物，故选C

[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是

A. 是带负电荷的大分子物质
B. 具有降血脂作用
C. 口服易吸收
D. 肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗
E. 主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用

正确答案 ：ABDE

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。