住院医师规培考试宝典精神科题库冲刺(AD6)

1.正确答案 ：E

解析：遗传学研究发现，在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用，而且遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症为强。选项C如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率约为25%，不是50%。

2.正确答案 ：D

解析：在临床上，思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，主要见于精神分裂症，也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯，表现为言语杂乱，语句片段，毫无主题而言，发生在严重的意识障碍的情况下，因此有别于思维散漫和思维破裂。

3.正确答案 ：C

解析：自杀是现代社会人类的十大死因之一，并已经成为15～35岁间青年人前3位的死因。自杀不仅伤害本人，还至少对其有关的6个人在心理上产生巨大冲击，同时也对社区和家庭在心理、社会交往及经济上产生不可估量的影响。自杀已经成为现代社会严重影响人类健康和寿命的主要问题之一。在西方国家，男性是自杀死亡的危险因素之一，男性和女性自杀死亡之比为3：1，但在亚洲国家性别因素在自杀风险中的作用则不明显，而我国女性自杀死亡率比男性高25%。

4.正确答案 ：C

解析：精神分析理论将人格分为本我、自我和超我。当本我的冲动与超我发生冲突时，自我将需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虑。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时，则会产生神经症性冲突。因此，焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时，则表现为癔症的转换性症状；当焦虑被分离出意识时，则表现为癔症的分离性症状；焦虑被转向外部世界的对象时，则表现为恐怖症；焦虑被隔离开时，表现为强迫症状；如果焦虑被直接体验，则表现为焦虑症。

5.正确答案 ：D

解析：此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确，男孩明显多于女孩，女童患儿的症状往往都比较重；早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致；近50年来，孤独症的患病率越来越高，可能与认识与识别水平提高有关。