1. [单选题]护理诊断PSE公式中的E代表
A. 患者的健康问题
B. 患者的现病史
C. 临床表现
D. 症状与体征
E. 健康问题的相关因素
2. [单选题]处理使用后针头时,医务人员应
A. 用手去除针头
B. 弃之于医用垃圾袋内
C. 浸泡消毒
D. 弃之于锐器盒内
E. 回套针头帽
3. [单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确
A. 让患儿取半卧位
B. 密切观察病情变化
C. 持续吸痰以保持呼吸道通畅
D. 遵医嘱给予氧气吸入
E. 立即将患儿送入监护室
1.正确答案 :E
解析:PES公式中P:健康问题(Problem),即护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化,但并不说明变化的程度。E:原因或有关因素(Etiology),即相关健康问题或与此相关的因素,或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。S:症状和体征(Signs and Symptoms),在患者身上观察到的一组症状和体征,往往是健康问题的重要特征。
2.正确答案 :D
解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
3.正确答案 :C
解析:持续吸痰会加重患儿缺氧症状。
【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】
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