大循环的动脉栓塞，栓子主要来自

[单选题]大循环的动脉栓塞，栓子主要来自

A. 左心
B. 右心
C. 下肢深静脉
D. 主动脉瘤
E. 先天性心脏病的反常栓塞

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[单选题]尿毒症中最罕见的电解质紊乱为

A. 高钙血症
B. 低钙血症
C. 高镁血症
D. 高磷血症
E. 高钾血症

正确答案 ：A

解析：尿毒症患者肾小球滤过率严重降低，导致镁、钾、磷排泄障碍，血中浓度升高。由于肾实质破坏，活性维生素D生成不足，钙经肠道吸收及肾小管重吸收减少，血磷升高也会妨碍肠钙吸收，故尿毒症时易发生低钙血症。

[单选题]缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查

A. 骨髓铁染色
B. MCV、MCH、MCHC测定
C. 血清铁饱和度
D. 血清总铁结合力
E. 红细胞内游离原卟啉测定

正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞占15%以上，有时高达30%～90%，并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。

[单选题]布氏杆菌感染时，细菌可反复入血形成

A. 败血症
B. 内毒素血症
C. 脓毒血症
D. 毒血症
E. 菌血症

正确答案 ：E

解析：布氏杆菌自损伤的皮肤及黏膜或消化道、呼吸道进入人体后，首先被吞噬细胞吞噬，进入淋巴结，可在其中存活并生长繁殖形成感染灶，2～3周后可进入血液循环产生菌血症，因此分离布氏杆菌阳性率最高的标本是血液。其主要致病物质是荚膜，大多数患者有急性感染表现。波浪状发热为其特点，发热持续2～3周，继之1～2周体温正常，以后再发热。

[单选题]ALL时可见

A. CD14阳性
B. TdT阳性
C. CD41阳性
D. HLA-DR阳性
E. CD34阳性

正确答案 ：B

解析：ALL时TdT阳性，首先用TdT及第一线单克隆抗体诊断T或B系急淋与AML相鉴别，再进一步结合二线单克隆抗体确定ALL各亚型。

[单选题]下列哪种细胞一般不出现在正常人骨髓中

A. 早幼红细胞
B. 原始粒细胞
C. 原始单核细胞
D. 早幼粒细胞
E. 产血小板巨核细胞

正确答案 ：C

[单选题]根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有

A. 灵敏度
B. 误差检出概率
C. 检出限
D. 特异性
E. 失控概率

正确答案 ：B

解析：质控方法的性能特征包括误差检出概率和假失控概率评价。通常误差检出概率达90%以上，而假失控概率在5%以下就可满足一般临床实验室的要求。

[单选题]以下哪种情况可能发生溶血症：

A. Rh（+）母亲所怀Rh（－）胎儿
B. Rh（－）母亲所怀Rh（－）胎儿
C. Rh（+）母亲所怀Rh（+）胎儿
D. 父亲是Rh（－）、母亲为Rh（+）胎儿
E. Rh（－）母亲所怀Rh（+）胎儿

正确答案 ：E

[单选题]关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是（ ）。

A. 与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
B. 肝细胞合成凝血因子能力减低
C. 肝脏抗凝蛋白（AT、PC等）的合成增强
D. 患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
E. 肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素

正确答案 ：C

[单选题]在正常人类染色体中，不会出现随体的是 ( )

A. 13
B. 15
C. 14
D. 21
E. 19

正确答案 ：E