1. [多选题]在制定调查计划时,为了明确达到调查目的,要求
A. 尽量用客观特异性的计量指标
B. 指标要具体
C. 指标要面面俱到
D. 指标要精选
E. 尽量多用计数指标
2. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM
A. 氨茶碱
B. 青霉素
C. 地高辛
D. 苯妥英钠
E. 环孢素
3. [多选题]有关尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)测定的叙述,下列哪项是正确的( )。
A. 是肾早期损伤诊断的指标之一
B. 随意尿样中NAG值稳定
C. NAG分子量大,一般不通过肾小球滤膜
D. NAG在尿中稳定
E. 尿NAG主要来源于肾近曲小管上皮细胞溶酶体
1.正确答案 :ABD
2.正确答案 :ACDE
解析:TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度,并利用药动学原理制订个体化给药方案,需要进行TDM的药物主要有:①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄,血药浓度稍高则出现毒副作用,稍低则无效,如地高辛,奎尼丁等。②药物剂量小,毒性大,如地高辛,利多卡因等。③药物体内过程个体差异大,不易估计给药后的血药浓度,并且难以通过剂量来控制,如苯妥英钠等。④患某些疾病时,如胃肠道疾病影响药物的吸收,肝脏疾病影响药物的代谢,肾脏疾病影响药物的排泄,有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时,需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似,如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应,通过监测血药浓度,可区别症状是血药浓度过高引起的,还是症状尚未得到控制,并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物,氯氮平,环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时,如大剂量MTX化疗时。
3.正确答案 :ACDE
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