1. [多选题]骨折后长期卧床可并发
A. 褥疮
B. 创伤性关节炎
C. 坠积性肺炎
D. 骨化性肌炎
E. 缺血性骨坏死
2. [多选题]对于陈旧性肩关节脱位,正确的说法有
A. 复位前成人宜行尺骨鹰嘴牵引2周
B. 青壮年患者,脱位时间超过一个月以上者,应尽早手术切开复位
C. 处理不当易造成肱骨干骨折
D. 肌间沟麻醉欠佳时,可全麻
E. 卧位杠杆整复法牵引时肩关外展120°
3. [多选题]月骨脱位后,若出现手指感觉障碍,常为
A. 中指
B. 拇指
C. 示指
D. 环指
E. 小指
1.正确答案 :AC
2.正确答案 :ADE
解析:陈旧性肩关节脱位处理不当可使肱骨头骨折,故A错;脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周,B对;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。故E错;如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。
3.正确答案 :ABC
解析:月骨掌侧脱位可增加腕管内压,导致正中神经受压、桡侧3个半手指感觉异常。故选ABC。
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