系统记录患者的疾病进程非常重要，目前使用的护理记录方法包括(

[多选题]系统记录患者的疾病进程非常重要，目前使用的护理记录方法包括( )

A. SOAP记录法
B. 临床路径
C. 护理程序
D. 重点记录法
E. 计算机记录

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[单选题]患者男性，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状。最可能诊断是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 浸润型肺结核
C. 支原体肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 肺炎杆菌肺炎

正确答案 ：E

[单选题]某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的

A. 涎瘘
B. 耳垂麻木
C. 术后可能出现面瘫
D. 可能出现半侧下颌骨麻木
E. Frey综合征

正确答案 ：D

解析：腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经，术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管，也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，从而当咀嚼和味觉刺激时，引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致，该手术不会涉及下牙槽神经损伤，因此E项不必通知患者家属，故选E。

[单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
B. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
C. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
D. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
E. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内

正确答案 ：C

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

[单选题]鞣质是多元酚类化合物，可与之产生沉淀的是

A. 香豆素
B. 皂苷
C. 蛋白质
D. 甾体
E. 黄酮

正确答案 ：C

解析：鞣质能与蛋白质相结合形成不溶于水的沉淀，故能与生兽皮中的蛋白质结合形成致密、柔韧、不易腐败又难以透水的皮革，所以称为鞣质。正确答案为B。

[多选题]脑小血管病MRI表现包括（ ）

A. 微出血
B. 脑萎缩
C. 白质病变
D. 腔隙灶
E. 血管周围间隙异常扩张

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次/min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为

A. 急性主动脉夹层
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性左心衰竭
E. 主动脉窦瘤破裂

正确答案 ：A

[单选题]HIV的检测中，常用ELISA法检测的蛋白是

A. p17
B. p24
C. p7
D. gp120
E. gp41

正确答案 ：B

解析：抗核心蛋白p24及其前体p55的抗体在血清中出现最早；在HIV的检测中，常用ELISA法检测的抗原是p24。

[单选题]有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的

A. 甲状腺囊肿可以是冷结节
B. 多发结节一定不是甲状腺癌
C. 甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
D. 甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
E. 单发结节以甲状腺腺瘤多见

正确答案 ：B

解析：一般来说，甲状腺多个结节多为良性病变，但临床发现少数多发结节为恶性。

[单选题]能使血糖降低的激素是

A. 胰岛素
B. 甲状腺素
C. 胰高血糖素
D. 肾上腺素与去甲肾上腺素
E. 糖皮质激素

正确答案 ：A

解析：胰岛素促进组织、细胞对葡萄精的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄精转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。