发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存

[多选题]发生医疗事故争议时，下列哪些原始资料应封存

A. 死亡病例讨论记录
B. 疑难病例讨论记录
C. 上级医师查房记录
D. 会诊意见
E. 病程记录

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[多选题]传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是(　)

A. 48小时内肺部阴影进展超过50％
B. 同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者
C. 有急性肺损伤或出现ARDS
D. 有严重中毒症状
E. 患传染性非典型肺炎的儿童患者

正确答案 ：ACD

[单选题]患者男，62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深，近1个月出现上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐，自感体重明显下降。查体：全身皮肤、巩膜黄染，Courvoisier征阳性，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：大便潜血试验(+)。诊断首先考虑

A. 肝门部胆管癌
B. 下段胆管癌
C. 中段胆管癌
D. 胆囊癌
E. 胆总管结石

正确答案 ：B

解析：60岁以上的男性，临床上表现有进行性加重的黄疸，应考虑胆管癌的可能，胆囊肿大与否主要取决于胆道梗阻部位的高低。如下段胆管癌，可触及无痛肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性。

[多选题]服用抗酸药时应注意

A. 应在餐后1h或睡前服用
B. 乳剂服用前充分混匀
C. 片剂应嚼碎后服用
D. 避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
E. 应在餐前1h或睡前服用

正确答案 ：ABCD

[多选题]下列关于蒸法的传统炮制工艺，说法正确的有：

A. 某些药物需反复蒸数次
B. 可利用辅料润透药物
C. 洗净分档
D. 质坚者可用水先浸润1～2小时
E. 蒸1至数十小时

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列关于本周蛋白测定的说法错误的是

A. 可采用加热沉淀法和免疫法检测
B. 本周蛋白又称凝溶蛋白
C. 本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链
D. 检测本周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目
E. 轻链病患者尿液和血清中均可检测出本周蛋白

正确答案 ：E

解析：轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但血中呈阴性，因为本周蛋白分子量小，极易从尿中排出，血中含量并不升高。

[单选题]滴眼剂滴眼后在受体部位的可利用度与下列哪个因素无关( )

A. 药物在眼内的清除率
B. 药物在眼内的分布
C. 药物对角膜的通透性
D. 滴眼剂的用药频率
E. 结膜囊内药物动力学

正确答案 ：D

[单选题]以下哪种分子不存在于T细胞表面

A. CD2
B. TCR
C. CD28
D. CD3
E. 膜免疫球蛋白

正确答案 ：E

[单选题]与糖尿病的发病原因不符的是（ ）

A. 胰岛素分泌异常
B. 胰岛β细胞受破坏
C. 胰岛素合成异常
D. 胰岛素受体缺陷
E. 胰岛素作用受损

正确答案 ：C

解析：1型糖尿病发病原因虽不明，但属于自身免疫机制引起的胰岛β细胞破坏从而使胰岛素的量绝对不足引起的疾病。在1型糖尿病患者机体内，胰岛素分泌不足，不是由于合成异常，而是由于合成激素的细胞破坏引起的。2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗，胰岛β细胞功能减退是其发病的关键，其胰岛素水平正常或略低，但其存在胰岛素相对不足，就是由于胰岛素受体数目减少或功能降低引起的，同时引起胰岛素作用受损。

[单选题]遗尿肺脾气虚型首选方剂是

A. 沈氏闭泉丸
B. 补中益气汤合缩泉丸
C. 菟丝子散
D. 龙胆泻肝汤
E. 固真汤

正确答案 ：B