[单选题]评判为超常处方的是
A. 无适应证用药
B. 黄连素用于细菌性腹泻
C. 二甲双胍用于糖尿病人
D. 单张门急诊处方超过5种药品
E. 无正当理由不首选国家基本药物
[多选题]以下化学药与中成药联合应用中,疗效增强的是
A. 大蒜素联用链霉素提高后者血药浓度2倍
B. 甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害
C. 黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮合用治疗痢疾
D. 金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌作用
E. 复方胃谷胺(丙谷胺与甘草、白芍、冰片)治疗消化性溃疡
正确答案 :ACDE
解析:大蒜素+链霉素可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍,A正确;甘草酸+链霉素会降低对第Ⅷ对脑神经的毒害降低毒副作用,但是并不增加疗效;黄连、黄柏+四环素、呋喃唑酮合用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,C正确;金银花+青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用增强,D正确;.丙谷胺与甘草、白芍、冰片治疗消化性溃疡有协同作用,E正确。
[单选题]青霉素类最严重的不良反应是
A. 电解质紊乱
B. 青霉素脑病
C. 菌群失调
D. 药疹
E. 过敏性休克
正确答案 :E
解析:.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。3.赫氏反应和治疗矛盾:有青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,防碍器官功能所致。4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
[多选题]影响药物胃肠道吸收的因素有
A. 药物的解离度与脂溶性
B. 药物溶出速度
C. 药物在胃肠道中的稳定性
D. 胃肠液的成分与性质
E. 胃排空速率
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查影响药物胃肠道吸收的因素。影响药物吸收的因素包括生理因素和剂型因素。生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统的影响和食物的影响。剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径对吸收的影响和药物在胃肠道中的稳定性。故本题答案应为ABCDE。
[单选题]商品名为卖泽类的是( )。
A. 脂肪酸山梨坦
B. 聚山梨酯
C. 聚氧乙烯脂肪酸酯
D. 聚氧乙烯脂肪醇醚
E. 聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物
正确答案 :C
解析:聚氧乙烯脂肪酸酯:系由聚乙二醇与长链脂肪酸缩合而成的酯,商品名为卖泽类。亲油基脂肪酸和亲水基聚乙二醇以不同比例结合,可合成疏水性和亲水性不同的表面活性剂。该酯乳化能力很强,为O/W型乳化剂,常用的为聚氧乙烯40脂肪酸酯(卖泽52)。
[单选题]属于《医疗机构制许可证》许可事项变更的是
A. 法定代表人变更
B. 医疗机构类别变更
C. 注册地址变更
D. 配制地址变更
正确答案 :D
解析:配制地址变更属于医疗机构制剂许可事项变更的项目。故选D。
[单选题]眼部抗感染药物的不良反应包括
A. -过性刺激症状
B. 眼睑水肿、流泪、畏光
C. 皮疹、荨麻疹
D. 局部灼热和异物感
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:以氨基糖苷类抗生素和抗结核病药为主。氨基糖苷类抗生素如使用不当,可导致视网膜毒性损害,严重者甚至视力丧失。这类药物对眼睛毒性的强弱依次是:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、卡那霉素。抗结核病药,链霉素、乙胺丁醇和异烟肼等都具有神经毒性作用,容易引起视神经和视网膜病变。激素类药物,对眼睛损害则常见于青光眼和白内障;抗肿瘤药的丝裂霉素、平阳霉素、氟脲嘧啶、莫昔芬等也会对眼睛产生不良反应。因此,患者如正在使用以上药物,应密切观察眼睛有无不适症状。
[单选题]用1%麻黄碱液滴鼻的主要目的是( )
A. 收缩血管,减轻炎症反应
B. 收缩血管,降低其通透性
C. 收缩鼻黏膜,改善鼻通气和鼻窦引流
D. 收缩鼻黏膜,抑制腺体分泌
E. 松弛平滑肌,减轻鼻肺反射
正确答案 :C
解析:盐酸麻黄碱通过激动α肾上腺素受体引起血管收缩,从而减少鼻腔黏膜容积。其血管收缩作用比较持久而缓和,对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少,改善鼻腔通气,促进鼻窦引流,并可减轻局部炎症。