1. [单选题]患者男,22岁。因上腹痛、发热4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
2. [单选题]急性心肌梗死的高危因素是
A. 三酰甘油(甘油三酯)下降
B. 直接胆红素增高
C. 血清胆固醇增高
D. 高密度脂蛋白增高
E. 低密度脂蛋白降低
3. [单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是
A. 肝糖原合成增加
B. 高血糖
C. 肌肉蛋白质分解增强
D. 大量脂肪分解
E. 胰岛素水平升高
4. [单选题]肝癌术前护理错误的是
A. 术前2日口服肠道消炎药
B. 术前晚及术日晨清洁灌肠
C. 适量输血
D. 高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
E. 配血
5. [单选题]患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,护士的护理措施不正确的是
A. 集尿袋低于耻骨联合
B. 每天更换一次集尿袋
C. 保持尿管持续开放状态
D. 每周更换一次导尿管
E. 密切观察导尿管通畅与否
6. [单选题]引起成人缺铁性贫血的最主要原因是
A. 青少年生长发育
B. 妇女妊娠或哺乳
C. 慢性失血
D. 胃大部切除术后
E. 食物中供铁不足
7. [单选题]患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是
A. 细胞中毒
B. 呼吸中枢受抑制
C. 血红蛋白不能携氧
D. 氮质血症
E. 神经系统抑制
8. [单选题]急诊手术前处理恰当的是
A. 麻醉药过敏试验
B. 不限饮食
C. 可免去备皮
D. 不必做心理护理
E. 外伤伤口不需处理
9. [单选题]双合诊不能检查到的部位有
A. 阴道深度
B. 宫颈软硬度
C. 子宫大小形状
D. 子宫附件情况
E. 子宫骶骨韧带
10. [单选题]下列有关护士执业的描述正确的是
A. 护理学专业学生毕业后即可获得护士执业资格
B. 护士执业考试合格后,即成为具有法律意义的护士
C. 护士执业考试每年举行2次
D. 获得《中华人民共和国护士执业证书》者,方可申请护士执业注册
E. 护士注册的有效期为1年
1.正确答案 :B
解析:急性化脓性阑尾炎,病变扩展至阑尾壁各层并有小脓肿形成,表面覆以脓性渗出物,可形成局限性腹膜炎,查体时可出现局限性压痛。
2.正确答案 :C
解析:冠心病目前认为与下列危险因素有关:吸烟、高血压、高脂血症(三酰甘油、低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低)、高血糖(或糖耐量异常)、高体重(肥胖)、高龄(>40岁),此外与性别、缺少体力活动(久坐不动)、饮食不当、遗传等也有关。
3.正确答案 :B
解析:题中问早期,先锁定ABE与糖相关的。A中"肝糖原"其实就是我们贮存糖的一个大仓库,此时应该"开仓放粮"分解才对,分解后血中糖就多了,血糖一高,通过神经-体液调节,胰岛素就会跟着升高,但这需要一个过程,题中问的是早期所以选B。
4.正确答案 :D
解析:对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者,尤其是合并肝硬变者,应该防止肝性脑病等并发症的发生,术前2~3日给予必要的肠道准备,口服肠道不吸收的抗生素,以防止肠道产氨过多,诱发肝性脑病;前1日晚清洁灌肠,以避免术后肠胀气压迫血管吻合口;减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素;不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食,加重肝脏负担和血氨生成,选项D是错误的护理措施,故选D。解题关键:肝脏手术一定要预防肝性脑病的发生,所以术前要想办法抑制血氨升高,蛋白饮食显然是相悖的。
5.正确答案 :C
解析:留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否,保持集尿袋低于耻骨联合,每天更换一次集尿袋,每周更换一次导尿管,防止泌尿系感染,因此A、B、D、E做法对,C是本题正确答案。解题关键:导尿管要定时关闭,以促进膀胱功能恢复。
6.正确答案 :C
解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为:铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血,尤以消化道慢性失血及月经过多为常见,是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血,但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键:缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。
7.正确答案 :C
解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。
8.正确答案 :A
解析:急诊手术需短时间内迅速手术,按病情的轻、重、缓、急重点做好必要的术前准备。在术前应限制病人饮食、手术部位应备皮、做好心理护理、处理外伤口,并且在术前应做麻醉药过敏试验。
9.正确答案 :E
解析:双合诊不能检查到子宫骶骨韧带。
10.正确答案 :D
解析:具有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历,上述人员拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作,经全国护理专业初级资格考试成绩合格,取得护理专业初级(士)资格证书者,护士执业考试每年举行1次,获得《中华人民共和国护士执业证书》者,方可申请护士执业注册,护士执业注册有效期为5年。所以选项D正确
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