儿科护理医学职称副高2024考试试题强化练习(B2)

1.正确答案 ：B

解析：少尿要到脱水的晚期才出现，脱水常伴有电解质紊乱和代谢性酸中毒。

2.正确答案 ：C

解析：早产儿由于排纳分数高,肾小管对醛固醇反应低下,如不注意补纳,易发生低钠血症

3.正确答案 ：E

解析：蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

4.正确答案 ：E

解析：各年龄期保健　　1.围产期：是人生最重要的时期，死亡率高。最多的死亡原因是窒息缺氧、宫内生长障碍、早产、产伤和感染。主要是通过孕妇的产前保健达到保护胎儿健康成长的目的；进行母乳喂养的宣传教育，产科实行母婴同室，早喂奶以促进乳母的乳汁分泌等。　　2.婴幼儿期：以营养与预防传染病为重点，计划免疫于出生后即开始，6种疫苗的全程接种及加强应在2岁前完成。断奶后营养应予以足够的重视，研制与生产断奶后食品以保证能量摄入及蛋白质供给。　　3.学龄前期：主要目标是早期发现视力、听力及发育障碍和促进健康的情绪行为发育。此期保健多在托儿所、幼儿园中进行，其指导思想应是“以保为基础，保教结合”，按照教育部的幼儿教育纲要进行有计划的教育工作。　　4.学龄期：重要的方面是精神保健。学校除传授知识外，应同样重视体格锻炼。对小学生营养应格外加以关注，补充早点（课间餐）极为重要，学校离家较远者午餐的合理安排也不容忽视。培养良好习惯，预防疾病

5.正确答案 ：B

解析：5~6个月婴儿就可以再认妈妈，这是由于条件反射的建立和发展，婴儿出现的短暂记忆的表现

6.正确答案 ：E

解析：在新生儿期有无黄疸持续不退、吸吮困难、便秘、呼吸不畅、打鼾(鼻塞、舌厚大)、嘶哑、哭声弱、少动、腹胀和皮肤花斑。是否从2～3个月起出现特殊面容，头大、鼻梁平塌、鼻翼宽、舌大常伸出口外、精神呆滞、少动不哭、反应迟钝、食欲差、怕冷、少汗、浮肿等。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：AE

解析：体外受精的伦理价值：体外受精是帮助不育妇女生育的有效办法，为男性少精症患者带来希望。故选AE。

9.正确答案 ：ACD

解析：饮食治疗具体要求：(1)热卡供给：每天总热卡等于1000kcal (年龄-1)×70-100。(2)饮食成分组成：蛋白质提供热卡占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主；脂肪占30%左右，以不饱和脂肪酸为主；余下全部热卡由碳水化合物供给。(3)三餐分配：一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：腰椎穿刺术后多因术后起床过早，使脑脊液自脊膜穿刺孔不断外流所致患者于坐起后头痛明显加剧，平卧或头低位时头痛等即可减轻或缓解。故术后应去枕平卧6小时，常可预防。

12.正确答案 ：D

解析：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。

13.正确答案 ：ABCD

解析：并发症有上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变。

14.正确答案 ：C

解析：出生： 卡介苗一针 乙肝一针 一月： 乙肝第二针 二月： 糖丸1(脊髓灰质炎糖丸) 三月： 糖丸2 百白破第一针 四月： 糖丸3 百白破第二针 五月： 百白破第三针 六月： 乙肝第三针

15.正确答案 ：E

解析：水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从疱疹中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。无继发感染者痂脱后不留瘫痕，痂刚脱落时留有浅粉色凹陷，尔后成为白色。有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。

16.正确答案 ：E

解析：胆红素脑病多发生在生后2～7天。

17.正确答案 ：ACE

18.正确答案 ：E

解析：阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮这些特点提示患儿有皮肤完整性受损的危险。

19.正确答案 ：ABCE

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：头围与脑的发育密切相关，出生时平均头围34cm，前半年增长8-10cm，后半年增长期2-4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm,2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。