胸心外科副高高级职称往年考试真题(A1)

1. [单选题]急性脓胸变为慢性脓胸是指病程达到

A. 3～6周
B. 6周～3个月
C. 3周～2个月
D. 3～6个月
E. 6个月以上

2. [单选题]食管化学性烧伤的急诊处理，不包括

A. 保持呼吸道通畅
B. 食管穿孔及胃坏死的病例，应急诊行相应的手术治疗
C. 放入胃管反复多次生理盐水洗胃，洗胃后保留胃管
D. 给予静脉输液、镇静、止痛、全身使用抗生素
E. 吞服长粗丝线作为导线

3. [单选题]AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是

A. CK-MB
B. Mb
C. LD
D. cTnT
E. cTnl

4. [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状，此种情志多为（ ）

A. 过度愤怒
B. 喜乐过度
C. 过度悲忧
D. 突然受惊
E. 思虑过度

5. [单选题]患者，男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为

A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术

6. [单选题]关于气胸的治疗原则，下列哪项错误? ( )

A. 小量气胸可不予治疗
B. 大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术
C. 单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间
D. 开放性气胸的急救是立即封闭伤口
E. 张力性气胸应立即行剖胸探查术

7. [单选题]房间隔缺损的主要病理生理改变

A. 右心室容量负荷增加
B. 左心室容量负荷增加
C. 右心室阻力负荷增加
D. 左心室阻力负荷增加
E. 左右心室容量负荷均增加

8. [单选题]术前胃肠道准备中，下述哪个不正确

A. 一般手术术前1天应作灌肠
B. 急症病人饱胃者施行全麻，宜选择清醒气管插管
C. 成人择期手术麻醉前应禁食12小时
D. 给予广谱抗生素
E. 如为结肠手术需行清洁灌肠

9. [单选题]早期诊断AMI价值最大的是

A. CK-MB
B. cTnT
C. Mb
D. FABP
E. LD

10. [单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

11. [单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确

A. 凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B. 纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C. 若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D. 甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E. 在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质

12. [单选题]进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示 ( )

A. 食管癌穿孔
B. 食管痉挛缓解
C. 水肿及炎症消退
D. 癌肿组织细胞坏死
E. 部分癌肿细胞脱落

13. [单选题]下列哪项不是食管癌的特征 ( )

A. 最常见于食管中段
B. 肿瘤呈多点起源
C. 大部分为鳞癌
D. 主要为淋巴转移
E. 早期就有吞咽困难

14. [多选题]血糖正常而尿糖阳性的是

A. 肾病综合征
B. 间质性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进

15. [单选题]休克早期，每小时尿量

A. <25ml
B. 25～30ml
C. 30～35ml
D. 35～40ml
E. 40～45ml

16. [单选题]进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是

A. 伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml
B. 伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血
C. 观察3小时胸腔引流量均为200ml／小时以上
D. 胸穿抽出不凝血液
E. 受伤即刻血压83／64mmHg

17. [单选题]哪种病人不需使用全胃肠外营养

A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐

18. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

19. [单选题]左乳内动脉最常用于以下哪支冠状动脉旁路移植术

A. 右冠状动脉
B. 后降支
C. 锐缘支
D. 钝缘支
E. 前降支

20. [单选题]女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑

A. 食管癌
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管痉挛

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