2023副高医学高级职称考试宝典胸心外科学高级职称(副高)真题答案+专家解析(AH1)

1. [单选题]关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列错误的是

A. 心脏的舒张功能受损
B. 心肌萎缩
C. 心排量减少
D. 左心后负荷增加
E. 静脉血回流减少

2. [单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）

A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用

3. [单选题]腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的

A. 女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B. 男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部
C. 女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D. 腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症
E. 腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症

4. [单选题]哪一类来源的血胸多可自行停止 ( )

A. 心房破裂
B. 主动脉破裂
C. 肋间动脉破裂
D. 肺组织裂伤出血
E. 右心室破裂

5. [多选题]关于三尖瓣闭锁双向格林手术，叙述正确的是　

A. 目的是增加肺血流和减轻心室负荷
B. 肺动脉平均压大于30 mmHg时不宜手术
C. 手术可在体外循环下或心脏跳动非体外循环下完成
D. 手术可减轻或避免左心室肥厚，有利于提高房坦类手术的远期疗效
E. 年龄＜6周者手术效果好

6. [单选题]诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是

A. 食管吞钡造影
B. 食管镜
C. 纤维胃镜
D. CT扫描
E. 核素扫描

7. [单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂

8. [单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施

A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管，开胸手术探查

9. [多选题]化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有

A. 继发于肺部感染
B. 继发于邻近脏器感染
C. 血源性感染
D. 继发于开放性胸外伤如开放性气胸
E. 继发于胸腔手术后

10. [单选题]4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

11. [单选题]缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征

A. 脉搏细弱、快
B. 静脉压升高
C. 肝大、腹水
D. 收缩压升高
E. 心音减弱

12. [单选题]关于房间隔缺损修补术下述哪项不恰当

A. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
B. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
C. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
D. 闭合缺损前应注意膨肺排气
E. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿

13. [单选题]破伤风患者气管切开的主要指征是

A. 呼吸中枢麻痹
B. 肺部感染
C. 抽搐频繁而不易用药物控制
D. 胸腹肌强直，呼吸受限
E. 肺不张

14. [单选题]肺小细胞癌很少出现

A. Cushing综合征
B. 肥大性肺性骨关节病
C. 抗利尿激素分泌异常综合征
D. 肌病和神经综合征
E. 癌性肌病

15. [单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能

16. [单选题]纵隔摆动是指 ( )

A. 吸气时纵隔摆向患侧；呼气时移向健侧
B. 吸气时纵隔摆向健侧；呼气时移向患侧
C. 吸气时纵隔不动；呼气时移向健侧
D. 呼气时纵隔不动；呼气时移向患侧
E. 呼气时纵隔摆向健侧；呼气时不动

17. [单选题]男性，58岁，进行性吞咽困难3个月，近两天突然出现进食呛咳，与下列哪项关系不大

A. 食管癌完全梗阻，食物反流入气管造成误吸
B. 食管癌侵犯喉返神经
C. 转移淋巴结压迫喉返神经
D. 食管气管瘘
E. 食管癌锁骨上淋巴结转移

18. [单选题]多房性液气胸的形成原因是

A. 感染
B. 外伤
C. 肺转移瘤
D. 出血
E. 胸膜粘连

19. [单选题]引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的

A. 20%
B. 25%
C. 30%
D. 35%
E. 40%

20. [单选题]Reed法二尖瓣成形术适用于( )

A. 二尖瓣前瓣裂隙
B. 二尖瓣后瓣缺如
C. 二尖瓣腱索延长
D. 二尖瓣瓣环扩大
E. 二尖瓣腱索断裂

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