1. [多选题]新生儿败血症的常见病原菌是
A. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
B. 克雷伯杆菌
C. 链球菌
D. 大肠埃希菌
E. 葡萄球菌
2. [多选题]下列可以引起无热惊厥的疾病有
A. 新生儿颅内出血
B. 癫痫
C. 低血糖症
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒型细菌性痢疾
3. [多选题]佝偻病时骨样组织堆积的表现是
A. 鸡胸
B. 方颅
C. 肋串珠
D. 肋膈沟
E. "手镯"、"足镯"
4. [多选题]普通保护性隔离室空气消毒选用
A. 循环风紫外线空气消毒器
B. 紫外线灯
C. 静电吸附式空气消毒器
D. 电子杀菌灯
E. 通风
5. [多选题]关于高血压的危险因素,正确的是
A. 高龄
B. 肥胖
C. 糖尿病
D. 早发心血管疾病家族史
E. 高密度脂蛋白胆固醇升高
6. [多选题]家庭访视的主要内容包括
A. 判断家庭存在的问题,制订支持计划
B. 进行家庭成员的健康管理
C. 进行健康教育
D. 直接护理
E. 提供社会健康福利资源
7. [多选题]家庭访视的目的
A. 促进家庭成员之间的关心和理解
B. 消除家庭环境中的不安全因素
C. 为居家的病、伤、残者提供治疗措施
D. 为家庭提供各种卫生资源
E. 为家庭建立有效的支持系统
8. [多选题]一般测量法的测量内容包括
A. 体重
B. 身高
C. 血压
D. 呼吸
E. 体温
9. [多选题]儿科实施护理计划时的注意事项是
A. 按马斯洛需要层次排列护理诊断次序
B. 护士应熟悉患儿个体情况
C. 沟通时注意倾听,不随意打断对方的谈话
D. 护士应掌握必要的知识和技能
E. 护士要具有应变能力
10. [多选题]维生素A缺乏症的临床表现主要为
A. 暗适应力降低
B. 角膜干燥
C. 皮肤干燥、脱屑
D. 毛发枯黄易脱落
E. 出血症状
11. [多选题]新生儿破伤风的护理要点是
A. 保持病室安静,避免各种刺激
B. 各种护理工作应在使用镇静剂后,集中一次做完
C. 用氧化剂清洁脐部,改变局部无氧环境
D. 细心喂养,保证热量与水分的供给
E. 备好氧气、吸痰器和抢救药物,以防因痉挛窒息死亡
12. [多选题]使用药物止痛,下列正确的是
A. 在使用药物前,护士须有药物基本知识
B. 在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前,就开始使用止痛药
E. 在疼痛缓解或停止时,应及时停药
13. [多选题]医院饮食包括 ( )
A. 基本饮食
B. 普通饮食
C. 治疗饮食
D. 特殊饮食
E. 试验饮食
14. [多选题]幼年类风湿性关节炎的临床表现主要分为三个类型,包括( )
A. 全身型
B. 银屑病型
C. 多关节型
D. 附着型
E. 少关节型
15. [多选题]哮喘患儿宜采取的卧位是
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 坐位
D. 半卧位
E. 舒适卧位
16. [多选题]社区健康护理程序包括
A. 社区健康护理评估
B. 社区健康护理诊断
C. 社区健康护理计划
D. 社区健康护理实施
E. 社区健康护理评价
17. [多选题]在疼痛管理中,以下属于护士作用的是( )
A. 落实镇痛措施
B. 维护患者的镇痛权益
C. 对患者及家属进行宣教
D. 与医生合作处理疼痛
E. 对患者进行疼痛评估
18. [多选题]下列哪些属于组织结构设计的基本原则
A. 统一指挥的原则
B. 专业化分工与协作的原则
C. 管理幅度的原则
D. 职责与权限相应的原则
E. 稳定性与适应性相结合的原则
19. [多选题]风湿热性关节炎的临床特点是
A. 多发性
B. 游走性
C. 以大关节为主
D. 局部红、肿、热、痛
E. 愈后留有关节畸形
20. [多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )
A. 高热
B. 昏迷
C. 禁食
D. 胃溃疡
E. 下肢瘫痪
1.正确答案 :DE
解析:新生儿败血症的常见病原菌是大肠埃希菌、葡萄球菌
2.正确答案 :ABC
解析:无热惊厥常见于代谢性疾病,营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。
3.正确答案 :BCE
解析:6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主,前囟边缘软,颅骨薄,轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后,骨缝周围亦可有乒乓球样感觉,但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚,至7~8个月时,头型变成“方颅”,头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样”畸形。1岁后,开始站立与行走后双下肢负重,可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲,形成严重膝内翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)样下肢畸形。
4.正确答案 :AC
解析:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室,普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房 。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境,二类环境在是很常见的,如果手术室、icu重症病房,产房等,这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级,其消毒效果需保证在≤200cfu/m3,这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境,不管是处于何种等级,卫生部都严格必须配置医用空气消毒机,大多采用的动态空气消毒机,可以人机共存,例如:循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。
5.正确答案 :ABCD
解析:高血压病的危险因素:1.年龄:男>55岁,女>65岁;2.吸烟;3.总胆固醇>5.72mmol/l;4.糖尿病;5. 早发心血管疾病家族史等都是。故选ABCD。
6.正确答案 :ABCD
解析:家庭访视的主要内容包括了解居民健康状况,建立家庭健康档案、开展有针对性的家庭护理、健康教育、保健指导等服务。不包括提供社会健康福利资源,故选ABCD。
7.正确答案 :ABE
解析:家庭访视的主要目的是预防疾病,促进健康,其具体表现为以下五个方面:1.建立有效的支持系统,鼓励家庭充分利用各种的健康资源;2.为居家的病、伤、残者提供各种必要的保健和护理服务;3.促进家庭成员的正常生长发育,并提供有关健康促进和疾病预防的健康知识;4.充分发挥家庭功能,促进家庭成员之间的相互关心和理解;5.消除家庭环境中的不安全、致病因素,确保家庭环境的健康。家庭访视的目的并不是直接为家庭提供各种卫生资源,而是提供有关的信息,鼓励家庭充分利用有关卫生资源 。故选ABE。
8.正确答案 :ABCDE
解析:测量内容有身高、体重、血压、呼吸、体温
9.正确答案 :ABCDE
解析:注意事项有护士应掌握必要的知识和技能,有应变能力;沟通时注意倾听,不随意打断对方的谈话;按马斯洛需要层次排列护理诊断次序;应熟悉患儿个体情况,通过努力,护理病历能体现个体差异
10.正确答案 :ABCD
解析:眼结膜和角膜干燥,失去光泽,自觉痒感,泪减少,眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积行程泡沫状白斑,称结膜干燥斑或毕脱斑,继而角膜发生干燥、浑浊、软化、自觉畏光、眼痛;皮肤干燥,易脱屑,有痒感渐至上皮角化增生,汗液减少,角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹。检查触摸皮肤时有粗砂样感觉
11.正确答案 :ABCDE
解析:24.病室环境:患儿应单独安置、专人看护。病室要求避光、隔音。给患儿戴避光眼 镜,减少不必要的刺激;必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成;密切观察病情变化,抽搐发生时患儿面色、心率、呼 吸及氧饱和度改变,一旦发现异常,及时组织抢救。用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%双氧水或1:4000高锰酸 钾液清洗后涂以碘酒。保持脐部清洁、干燥。保证营养早期予静脉营养以保证能量供给。病情允许情况下,给予鼻饲喂养。病 情好转后,以奶瓶喂养来训练患儿吸吮力及吞咽功能,最后撤离鼻伺。故选ABCDE。
12.正确答案 :ABCE
解析:使用药物止痛:在使用药物前,护士须有药物基本知识;在给予止痛药时,护士应严格掌握剂量和时间;在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好;在疼痛缓解或停止时,应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前,禁止使用止痛药,以免掩盖病情。故选ABCE。
13.正确答案 :ACE
解析:医院饮食有基本饮食、治疗饮食、试验饮食
14.正确答案 :ACE
解析:全身型可发生于任何年龄,以幼年者为多,无性别差异,约占幼年类风湿性关节炎的20%。多关节型5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节,如踝、膝、腕和肘,常为对称性受累关节4个月者,称为少关节炎型。少关节型踝、膝等下肢大关节为好发部位,常呈不对称分布
15.正确答案 :CDE
解析:支气管哮喘发作时患者呼吸困难,取端坐位、半卧位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,改善呼吸困难 。
16.正确答案 :ABCDE
解析:社区健康护理程序包括社区健康护理评估、诊断、计划、实施、评价。故选ABCDE。
17.正确答案 :ABCDE
解析:在疼痛管理中,护士作用的是:对患者进行疼痛评估,与医生合作处理疼痛,落实镇痛措施,维护患者的镇痛权益,对患者及家属进行宣教等。故选ABCDE。
18.正确答案 :ABCDE
19.正确答案 :ABCD
解析:典型的关节炎特点为:①游走性,可在十分短暂的数小时或数天内,从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性,常表现为两个以上的关节同时受累;③多侵犯大关节;④关节疼痛与天气变化关系密切;⑤水杨酸制剂有显效,用药24~48小时后症状可明显缓解,但即使不治疗,关节炎也很少持续4周以上;⑥关节炎随风湿活动消失而消失,关节功能恢复,不遗留强直或畸形。
20.正确答案 :ABC
解析:口腔护理的适应症有高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、大手术后及生活不能自理的病人。
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