甲状腺激素是由

[单选题]甲状腺激素是由

A. 甲状腺胶质细胞分泌
B. 甲状腺腺泡细胞分泌
C. 甲状旁腺细胞分泌
D. 甲状腺腺泡旁细胞分泌
E. 以上都不是

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[多选题]神经系统遗传病的临床变异和遗传异质性是指

A. 同样的基因有不同临床表现（表型）
B. 不同的基因临床表型不同
C. 表型大致相同但基因位点不同
D. 临床变异和遗传异质性都是由基因决定的
E. 临床变异和遗传异质性都是由临床表型决定的

正确答案 ：AC

[单选题]男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大小便正常。体检：肌力双上肢2级，双下肢1级，肌张力低下，二头肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是

A. 腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
B. 脊柱X线摄片
C. 肌电图及神经传导速度测定
D. 颈椎CT
E. 颈椎MRI

正确答案 ：A

解析：本例为年轻男性患者，发病前有上呼吸道感染病史，急性起病，临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪，初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎，为明确诊断，最重要的检查是进行腰椎管穿刺术，了解脑脊液有无蛋白细胞分离现象，也可除外椎管阻塞等病变，本例无外伤及颈背疼痛史，X线及CT检查作用不大，颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

[单选题]顽固性腹水采用下列措施无效的是

A. 大量排放腹水加输注白蛋白
B. 自身腹水浓缩回输
C. 加大利尿剂量
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 肝移植

正确答案 ：C

解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg／d加上呋塞米160mg/d）而腹水仍无减退。

[多选题]关于鼠疫的传播途径，叙述错误的有

A. 啮齿动物→蚤→人
B. 接触传播
C. 蚊虫叮咬
D. 呼吸道飞沫传播
E. 消化道传播

正确答案 ：CE

[单选题]导致尿路感染治疗失败的因素错误的是

A. 大量积水，尿中抗生素浓度降低
B. 耐药菌产生
C. 混合细菌感染
D. 尿路梗阻
E. 细菌以外的病原微生物感染

正确答案 ：A

[单选题]心源性水肿的临床表现是

A. 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C. 下垂性双下肢对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

正确答案 ：C

解析：心源性水肿主要由于右心功能不全，外周静脉系统淤血，因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。

[单选题]引起病原体变异因素不包括

A. 病原体所处的环境的改变
B. 病原体自身遗传因素的改变
C. 药物的因素
D. 机体的免疫压力
E. 病原体感染的途径

正确答案 ：E

[单选题]Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应

A. >5％
B. <3％～5％
C. <10％
D. >15％
E. >20％

正确答案 ：D