泌尿外科学卫生高级职称(副高)2024历年真题(E4)

1. [单选题]女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2．0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是

A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL(体外震波碎石)
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石

2. [单选题]骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是

A. 尿道前列腺部
B. 尿道膜部
C. 尿道球部
D. 尿道阴茎部
E. 全段尿道

3. [单选题]切除积水肾的参考指标，大部分肾皮质厚度是

A. <3mm
B. <5mm
C. <2mm
D. >3mm
E. >2mm

4. [单选题]肾脏移植手术后两周出现急性排斥反应，尿量减少，血钾升高伴有心律失常，下列哪一项处理措施是最错误的

A. 急诊行血液透析
B. 适量静脉应用氯化钙
C. 适量静脉输注碳酸氢钠
D. 适量静脉输注低渗盐水，稀释血钾
E. 注用高渗葡萄糖液+中和量普通胰岛素

5. [单选题]男，28岁，尿频、尿急、尿痛和血尿2个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1．5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应

A. 右肾部分切除术
B. 右肾切除术
C. 继续抗结核治理、定期复查
D. 右肾病灶清除术
E. 右肾切开引流

6. [单选题]在腹股沟内环处结扎鞘状突的手术方式适用于

A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 鞘膜积血
D. 睾丸精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

7. [单选题]女，44岁，双侧经皮肾镜术后1月，左输尿管留置Double-J管，腹平片左肾盂仍有细小结石，体温一直偏高，最高时39.8℃，体检：左肾区压痛、叩击痛，该病人应诊断为 ( )

A. 腹膜后血肿
B. 术后出血
C. 术后感染
D. 肾周积尿
E. 肾盂穿孔

8. [单选题]鉴别膀胱腹壁瘘和输尿管腹壁瘘的是前者 ( )

A. 低热
B. 下腹压痛
C. 下腹壁伤口渗尿
D. 发生在盆腔手术后
E. 导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体

9. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）

A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌

10. [单选题]关于输尿管损伤的临床特点，错误的是

A. 发生率很低，但早期诊断也较困难
B. 平时多见于医源性损伤
C. 损伤约2／3发生于腰段，1／3发生于盆段
D. 依据损伤程度可分为挫伤、破裂、断裂和缺损
E. 一般不造成严重后果

11. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿

12. [单选题]睾丸肿瘤在诊断过程中，需与以下疾病鉴别，除了

A. 鞘膜积液
B. 附睾炎
C. 睾丸炎
D. 附睾囊肿
E. 精索静脉曲张

13. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

14. [单选题]尿道扩张的禁忌证是

A. 泌尿生殖道急性炎症期
B. 排尿困难
C. 尿道狭窄
D. 膀胱颈梗阻
E. 血尿

15. [单选题]非结合胆红素升高最明显的是

A. 阻塞性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 肠梗阻
D. 溶血性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸

16. [单选题]暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）

A. 暑邪夹湿，气滞湿阻
B. 暑性升散，汗多伤津，肢体失养
C. 暑性升散，伤津耗气
D. 暑性炎热，伤人后出现一系列阳热症状
E. 暑性开泄，伤人后引起汗出

17. [单选题]不是肾血管性高血压肾切除指征的是 ( )

A. 患侧肾萎缩小于健肾1/2以上
B. 只要对侧肾功能良好，均应作患侧肾切除
C. 对侧肾功能良好
D. 患侧肾功能严重丧失
E. 血管重建手术失败，无法再修复者

18. [多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

19. [单选题]下腹部暴力外伤造成膀胱破裂最容易发生于下列哪一种情况

A. 膀胱憩室
B. 膀胱结石
C. 膀胱充盈
D. 神经原性膀胱
E. 前列腺增生伴膀胱慢性尿潴留

20. [单选题]阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点，不正确的是

A. 前者的QRS时限>0．12s
B. 前者可突起骤停
C. 前者的心房率常为150～240／min，绝对匀齐
D. 前者常有室上性早搏
E. 前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同

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