胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

[单选题]胎儿能否顺利通过产道的决定因素是

A. 产力
B. 产道
C. 胎儿的大小
D. 产力、产道与胎儿有无发育异常
E. 产力及胎儿大小

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[单选题]下列有关臀先露的剖宫产指征的说法中，错误的是

A. 狭窄骨盆
B. 软产道异常
C. 胎儿体重3000g
D. 高龄初产
E. 有难产史

正确答案 ：C

解析：臀先露的剖宫产指征：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重＞3500g、胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露。

[单选题]Allen试验主要用于检查

A. 手部肌腱损伤情况
B. 手指末端血运情况
C. 神经损伤后的恢复情况
D. 手部神经损伤程度
E. 桡尺动脉的通畅和相互吻合情况

正确答案 ：E

解析：Allen试验是检查手部的血液供应桡动脉和尺动脉的吻合情况。方法与步骤：①术者用双手同时按压挠动脉和尺动脉。②嘱患者反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白，③松开时，尺动脉的压迫继续保持压迫挠动脉，观察手掌颜色变化。若手掌颜色15秒内迅速变红或恢复正常，即AL-len(-)，表明尺动脉和挠动脉间存在良好的侧支循环，相反如Allen(+)表明手掌侧支循环不良。

[单选题]抗菌药物管理工作组多少以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会多少以上委员审核同意后方可列入采购供应目录

A. 1/3，2/3
B. 1/2，2/3
C. 2/3，2/3
D. 60%，80%
E. 50%，80%

正确答案 ：C

解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。抗菌药物管理工作组三分之二以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案；更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论后执行

[单选题]男，30岁。在田地里被人发现，昏迷，抽搐，呼吸困难，瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗，血压升高。最可能的原因是

A. 百草枯农药中毒
B. 巴比妥类药物中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒

正确答案 ：E

解析：发病地点为田地，有农药接触的可能；又有有机磷农药中毒的表现：多汗，瞳孔缩小，皮肤湿冷，呼吸困难，血压升高，神志模糊、昏迷，抽搐。故答案选E。

[单选题]胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法

A. 以纱条填塞阴道
B. 牵引脐带，使胎盘剥离
C. 用胎盘钳夹取胎盘
D. 阴道检查有无软产道裂伤
E. 徒手剥离胎盘

正确答案 ：E

解析：阴道大出血时应及时徒手剥离胎盘。

[单选题]临床上可引起何纳综合征的肺癌是

A. 中心型肺癌
B. 周围型肺癌
C. 肺上沟癌
D. 细支气管-肺泡癌
E. 肺转移癌

正确答案 ：C

解析：这是一种肿瘤常见并发症，多为肺尖部肿瘤压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部及胸壁少汗或无汗的综合症。肺上沟癌又称“潘科斯特（Pancoast）综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

[单选题]病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是

A. 慢性持续性肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 急性黄疸型肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 细菌性肝炎

正确答案 ：D

解析：急性黄疸型肝炎一点状坏死；亚急性重型肝炎、急性重型肝炎一大片状坏死；桥接坏死是慢性肝炎的特征；慢性持续性肝炎一可见点状坏死，炎细胞浸润比较明显；慢性活动性肝炎一肝细胞变性坏死严重，可见明显碎片状坏死和桥接坏死。

[单选题]女，31岁。右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死流出脓液稀薄、粉红色，其致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. β-溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 粪球菌

正确答案 ：B

解析：熟悉常见致病菌感染后对组织破坏的特点，及其产生脓液的特点。金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭.溶血性链球菌感染的特点是：容易扩散、缺乏局限化倾向、脓液稀薄、淡红色、量多.大肠杆菌常与其他细菌混合感染，脓液稠厚，有粪臭.铜绿假单胞菌感染时脓液淡绿色，甜腥臭.变形杆菌，脓液有特殊臭味.根据脓液的性状，颜色，臭味，可以大致鉴别感染的细菌种类。