[单选题]女,32岁,突发下腹痛伴有休克症状应考虑
A. 恶性肿瘤
B. 盆腔炎症
C. 输卵管妊娠破裂
D. 急性阑尾炎
E. 子宫腺肌症
[单选题]女,30岁,初孕妇,平素月经规律,妊娠42周,未临产,胎动正常。查体一般情况可,心肺无异常,腹部膨隆,先露头,ROA,胎心率130次/分,B超提示双顶径9.4cm,羊水指数5.0cm。该孕妇可能存在
A. 羊膜腔感染
B. 胎盘功能减退
C. 胎儿畸形
D. 羊水过多
E. 胎儿成熟障碍
正确答案 :B
[单选题]头、面、颈部手术拆线的时间是
A. 术后4~5天
B. 术后6~7天
C. 术后14天
D. 术后7~9天
E. 术后10~12天
正确答案 :A
解析:术后缝线拆除时间:一般头、面、颈部在术后4~5日拆线,下腹部、会阴部术后6~7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部术后7~9日拆线,四肢手术10~12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。
[单选题]胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是
A. 第4~7肋骨
B. 第1肋骨
C. 第11、12肋骨
D. 第2、3肋骨
E. 第8~10肋骨
正确答案 :A
解析:1~3肋:肋骨短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折;4~7肋:肋骨长且薄,最易发生骨折;8~10肋:虽较长,但前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易发生骨折;11~12肋:前端游离不固定,弹性大,较少发生骨折。故选A。
[单选题]下列哪项是细菌性肝脓肿最常见的病因
A. 坏疽性阑尾炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 胆道感染
正确答案 :E
解析:全身细菌性感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝,可发生肝脓肿。可经下列途径侵入肝:①胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;②肝动脉:体内化脓性病变并发生菌血症时,细菌可经肝动脉侵入肝;③门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等,细菌可经门静脉人肝内。此外,肝邻近感染病灶的细菌可沿淋巴系统侵入。肝脏开放性损伤时,细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。
[单选题]属于癌前病变的是
A. 早期浸润癌
B. 良性肿瘤的恶变
C. 类似肿瘤的瘤样病变
D. 有可能癌变的良性病变
E. 原位癌
正确答案 :D
解析:该试题考核的知识点是癌前病变的概念。癌前病变是指有可能癌变的良性病变,包括良性非肿瘤性病变和良性肿瘤,但必须有癌变倾向。早期浸润癌已经属于癌,并已发生了浸润。良性肿瘤恶变表明病变已属恶性。类似肿瘤的瘤样病变可以属于癌前病变,但大多数瘤样病变不属于癌前病变。原位癌是未突破基底膜的癌,不属于癌前病变。选择错误最多的是将早期浸润癌误认为癌前病变,早期浸润癌的前期是原位癌,即使是原位癌也已经属于癌,而不是癌前病变,更何况是已经发生浸润的早期浸润癌。
[单选题]医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是
A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错,法律即允许
D. 超执业范围的行为
E. 只要是患者自愿,都是法律允许的
正确答案 :D
解析:依据医疗机构管理条例第二十七条的规定,医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,李某的执业范围是儿科,但是其同时进行妇科治疗,其行为超过了执业范围,是法律不允许的行为。故选D。
[单选题]男,35岁。车祸致腰背部受伤,腰部活动明显受限,双下肢出现弛缓性瘫痪,大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
A. 马尾神经损伤
B. 脊髓挫伤
C. 脊髓受压
D. 脊髓出血
E. 脊髓震荡
正确答案 :E
解析:脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤的平面以下感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。
[单选题]中暑发病的主要原因是
A. 体内产热过多
B. 散热障碍
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 不能充分适应高温环境
E. 环境高温、高湿度及通风不良
正确答案 :D
解析:中暑的主要原因:大气温度升高(>32℃)、湿度较大(>60%)、对高温环境不能充分适应及工作时间长、剧烈运动,有无充分防暑降温措施时,极易发生中暑。促使中暑的原因:环境温度过高,人体产热增加,散热障碍,汗腺功能障碍等。故答案为D。
[单选题]热射病的主要临床表现是
A. 高热、肌肉痉挛
B. 高热、循环衰竭
C. 高热、神志障碍
D. 低热、肌肉痉挛
E. 低热、循环衰竭
正确答案 :C
解析:热射病的主要临床表现是高热、神志障碍