药学(士)初级卫生资格2023冲刺密卷专家解析(D1)

1.正确答案 ：C

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

2.正确答案 ：B

解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D（7-脱氢胆固醇）等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

3.正确答案 ：A

解析：胃酸的成分为盐酸,胃酸过多会引起胃部不适,可用氢氧化铝来中和过多的盐酸,化学方程式为3HCl+Al(OH)3═3H2O+AlCl3,利用的化学反应原理为酸碱中和反应,所以氢氧化铝可作为治疗胃酸过多的药物,其原因主要是利用氢氧化铝的弱碱性。

4.正确答案 ：B

解析：答案：B。药物吸收进入人体循环后向机体分布及向组织、器官和体液的转运过程是分布。

5.正确答案 ：B

解析：答案：B。氟烷属于全身吸入性麻醉药。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：发药：（1）核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份；（2）逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字；（3）发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正；（4）向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明；（5）发药时应注意尊重患者隐私；（6）尽量做好门诊用药咨询工作。

8.正确答案 ：D

解析：答案：D。经皮吸收制剂的质量要求是：外观整洁、冲切口光滑、无锋利边缘、性质稳定无刺激性、有均匀一致的应用面积。

9.正确答案 ：E

解析：答案：E。重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性和类似肾上腺素的作用，使心率加快，血压上升，心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法，需终生治疗，故正确答案为E。 考点：

10.正确答案 ：B

解析：本题考查几种转运方式的用途，药物最常见、最重要的转运形式就是简单扩散。故选B。