1. [单选题]关于妊娠期药物与蛋白结合的叙述不正确的是
A. 妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下
B. 妊娠期妇女蛋白结合能力下降,故孕妇用药效力高
C. 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例
D. 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢,因而使血浆清蛋白浓度降低
E. 妊娠期妇女应用苯巴比妥后,会使药物的非结合部分增加
2. [单选题]硝酸甘油治疗严重的、反复发生的静息性心绞痛时的给药途径是
A. 舌下含服
B. 静脉注射
C. 经皮给药
D. 口服
E. 经颊给药
3. [单选题]下列哪个与氟尿嘧啶的特点无关
A. 加入溴水可使溴水褪色
B. 属于抗代谢类抗肿瘤药
C. 对酸、碱较稳定
D. 加亚硫酸氢钠会降解
E. 是治疗实体瘤的首选药
4. [单选题]调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求
A. 凭盖章有医师所在的医疗单位公章的正式处方
B. 凭医师签名的正式处方
C. 必须持本单位的证明信,经单位所在地县以上卫生行政部门批准后,供应部门方能发售
D. 要持有本单位或者城市街道办事处、乡(镇)人民政府的证明信,供应部门方能发售
E. 并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出
5. [单选题]普通处方保存期限为
A. 半年
B. 1年
C. 2年
D. 3年
E. 5年
6. [单选题]属于单环β-内酰胺类抗生素的药物是
A. 舒巴坦
B. 氨曲南
C. 多黏菌素
D. 磷霉素
E. 亚胺培南
7. [单选题]下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒
A. 严重腹泻
B. 剧烈呕吐
C. 大量使用碳酸酐酶抑制剂
D. 肾衰竭
E. 高钾血症
8. [单选题]青霉素钠具有下列哪个特点
A. 在酸性介质中稳定
B. 遇碱使β-内酰胺环破裂
C. 溶于有机溶剂不溶于水
D. 具有α-氨基苄基侧链
E. 对革兰阳性菌、阴性菌均有效
9. [单选题]采用微波照射产生的热能杀灭微生物和芽胞的方法是
A. 过滤灭菌法
B. 煮沸灭菌法
C. 辐射灭菌法
D. 微波灭菌法
E. 低温间歇灭菌法
10. [单选题]吗啡产生镇痛作用的机制是
A. 镇静并产生欣快感
B. 降低痛觉感受器的敏感性
C. 选择性抑制痛觉中枢
D. 促进内源性阿片肽的作用
E. 模拟内源性阿片肽的作用
1.正确答案 :D
解析:妊娠期由于激素分泌改变,药物的代谢也会受到影响,这种影响比较复杂,不同的药物可能产生不同的结果,目前尚无定论。如蛋白结合能力的下降使药物游离浓度增加,则药物被转运到肝脏代谢的量增多。许多研究证实妊娠期间需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量。故此题应选D。
2.正确答案 :B
解析:硝酸甘油口服生物利用度很低,舌下含服可以避免首过效应,常作为立即控制心绞痛的治疗药,但作用时间很短,不用于维持治疗;静脉注射时,数分钟即可起效,但其血液动力学作用在停药后即中止,适用于严重的、反复发生的静息性心绞痛的治疗;经皮给药和经颊给药吸收较缓慢,能使血浆浓度维持较长时间。
3.正确答案 :C
解析:氟尿嘧啶是尿嘧啶的同类物,尿嘧啶是核糖核酸的一个组分。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。5-FU对多种肿瘤如消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、子宫颈癌、肝癌、膀胱癌、皮肤癌(局部涂抹)外阴白斑(局部涂抹)等均有一定疗效。加溴试液1ml,振摇,溴液的颜色即消失;加亚硫酸氢钠会降解。在稀盐酸或氢氧化钠溶液中降解。故正确答案为C.
4.正确答案 :E
解析:调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由药品调配人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出,所以题1答案为E;科研和教学单位所需的毒性药品,必须持本单位的证明信,经单位所在地县以上卫生行政部门批准后,供应部门方能发售,所以题2答案为C;医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方,所以题3答案为B;群众自配民间单、秘、验方需用毒性中药,购买时要持有本单位或者城市街道办事处、乡(镇)人民政府的证明信,供应部门方能发售,所以题4答案为D。
5.正确答案 :B
6.正确答案 :B
解析:单环β-内酰胺类抗生素代表药物有氨曲南和卡芦莫南。所以答案是B。
7.正确答案 :B
解析:代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。休克、心跳骤停、低氧血症、贫血、肺水肿、一氧化碳中毒及心力衰竭导致的乳酸中毒,糖尿病、饥饿和酒精中毒引起的酮症酸中毒,水杨酸中毒、含氯酸性药物摄入过多,肾衰竭导致固定酸排泄障碍,高血钾,血液稀释等均可以导致固定酸产生过多或外源性H+摄入过多引起代谢性酸中毒;严重腹泻、肠道瘘管等含HCO3-丢失过多也可导致代谢性酸中毒。剧烈呕吐等导致酸性胃液丢失过多,引起代谢性碱中毒。故正确答案为B.
8.正确答案 :B
解析:青霉素钠为β-内酰胺类抗生素,其β-内酰胺环在酸、碱性介质中均易水解开环而失效。因其为钠盐,故可溶于水,不溶于有机溶剂。其6-氨基被苯乙酰基酰化不具有α-氨基苄基的结构部分。青霉素钠仅对革兰阳性菌所引起的疾病有效。所以答案为B。
9.正确答案 :D
解析:微波灭菌法系指用微波照射而产生的热杀灭微生物的方法。过滤灭菌法是指采用过滤法除去微生物的方法。煮沸灭菌法是指将待灭菌物品放入沸水中加热灭菌的方法,煮沸时间通常为30~60分钟。辐射灭菌法系指将灭菌物品置于适宜放射源辐射的γ射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电力辐射而达到杀灭微生物的方法。故正确答案为D。
10.正确答案 :E
解析:吗啡产生镇痛作用的机制是模拟内源性阿片肽的作用,所以答案为E。
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