下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的 ( )

[多选题]下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的 ( )

A. 一般选择桡动脉作测量部位
B. 偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体
C. 不可用拇指诊脉
D. 异常脉搏、危重患者应测1分钟
E. 一般患者测30秒，将所测脉搏数×2

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[多选题]护理人员编设按实际工作量计算法中，确定编设的依据包括

A. 实际工作量
B. 工作效率
C. 工作班次
D. 出勤率
E. 床位使用率

正确答案 ：ABCD

[多选题]护理管理者应具备的基本素质包括

A. 身体素质
B. 思想素质
C. 知识素质
D. 能力素质
E. 心理素质

正确答案 ：ABCDE

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括

A. 禁食
B. 监测生命体征
C. 输液、输血
D. 用三腔管压迫止血
E. 使用止血药物

正确答案 ：ABCE

解析： 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药

[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

A. 工艺监测
B. 化学监测
C. 生物监测
D. 预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
E. 压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

正确答案 ：ABCD

解析：压力蒸汽灭菌效果监测压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。 (1)工艺监测：应每锅进行，并详细记录。 (2)化学监测：①应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测；②预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。 (3)生物监测：①应每周进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；②对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测，合格后才能采用。

[多选题]排斥反应的表现有

A. 皮肤苍白，温度下降
B. 发热、血压增高、情绪异常
C. 局部肿胀、疼痛
D. 尿少
E. 神经功能障碍

正确答案 ：BCD

解析：临床表现为移植的肾脏突然变软，由红变紫或花斑状，搏动 消失，输尿管蠕动消失，泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿，移 植肾区剧痛，血压升高。血肌酐持续升高并伴高热、寒战等全身反应。

[多选题]深静脉取栓术的术前准备有

A. 全面了解患者重要器官的功能
B. 了解出、凝血系统的功能状态
C. 训练患者卧床大、小便
D. 术前2~3日起少渣饮食
E. 术前晚灌肠

正确答案 ：ABCDE

解析：1.训练患者卧床大、小便；术前晚灌肠2.急性静脉栓塞患者为控制水肿减轻疼痛，应予卧床休息2周，抬高患肢20o-30o，但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体致膝关节屈曲，以防进一步阻塞静脉回流。3.术前患者肢体疼痛可给予止痛剂。须嘱患者切忌用手按摩和摩擦患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。4.进食低脂富含纤维素的饮食，保持大便通畅以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流。不宜穿紧身衣以免静脉压升高致血液淤滞

[多选题]下列属于影响人类行为环境因素的有

A. 学校的教育
B. 父母的遗传
C. 家庭的经济状况
D. 意外事件
E. 风俗习惯

正确答案 ：ACDE

[多选题]患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕 ( )

A. 中毒
B. 虚脱
C. 贫血
D. 过敏
E. 休克

正确答案 ：BE

解析：虚脱是以面色苍白、虚汗淋漓、头昏眼花、肢冷汗出、二便失禁、神情淡漠或烦躁甚则不省人事、脉微欲绝等为特征的内科急症。休克早期精神兴奋，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细速。脉压变小，尿量减少。

[多选题]输液时需评估患者 ( )

A. 年龄、病情、性别
B. 对输液的认识、接受配合程度
C. 穿刺部位的皮肤血管状况
D. 意识状态
E. 肢体的活动程度

正确答案 ：ABCDE

解析：1.评估输液目的、输液疗程、药物 性质(PH、渗透压)等. 2.评估患者情况 评估患者病情、病程、年龄、性 别、活动情况、配合程度,对患者进行教育. 3、选择评估情况 评估患者穿刺部位的皮肤血管状况和肢体的活动程度