上消化道出血的诊断，应注意

[多选题]上消化道出血的诊断，应注意

A. 分清呕血与咯血
B. 排除进食特殊药品引起的黑粪
C. 排除进食特殊食品引起的黑粪
D. 排除口鼻、咽部出血
E. 上消化道大量出血也可以见暗红色血便，且不伴呕血

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[多选题]慢性胰腺炎临床表现有

A. 维生素缺乏症
B. 不同程度的腹痛
C. 黄疸
D. 糖尿病
E. 吸收不良综合征

正确答案 ：ABCDE

解析：慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。故全选。

[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘，属配穴法中的（ ）

A. 上下配穴法
B. 远近配穴法
C. 表里配穴法
D. 前后配穴法
E. 左右配穴法

正确答案 ：D

[多选题]有关主诉的描述.正确的是 ( )

A. 主诉应简明，尽可能用病人自己描述的症状
B. 患者感受最痛苦的症状或体征
C. 主诉可初步反映病情轻重与缓急
D. 患者就诊的主要原因及持续时间
E. 主诉可提供对某系统疾病的诊断线索

正确答案 ：ABCDE

解析：主诉的定义为患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断数语。应尽量简洁，一般不超过20个字。故选：ABCDE。

[多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是

A. 不规则的地图状
B. 呈带状，其长径与肠长轴垂直
C. 早期可呈多发阿弗他溃疡
D. 火山喷口状
E. 椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行

正确答案 ：BC

解析：肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长轴与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后，首先肠壁集合淋巴组织，有充血、水肿及渗出等病变，进一步发生干酪样坏死，随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一，有时可深达肌层或浆膜层，甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连，因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中，固有大量纤维组织增生和瘫痪形成，易导致扬腔环形狭窄。此外，溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎，所以溃疡型肠结核很少引起大出血。

[多选题]下列腹水检查，哪些符合结核性腹膜炎的诊断( )

A. Rivaha试验阳性
B. 腹水未找到癌细胞
C. 草黄色，比重1.020
D. 中性多核占50%

正确答案 ：ABC

解析：多数患者有腹胀感，可由结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。患者可出现腹水，以小量、中等量为多见。腹水量较多时可出现移动性浊音。故选：ABD。

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

A. 瘀血内阻
B. 湿热内蕴
C. 痰饮内停
D. 热入营血
E. 阳气虚弱

正确答案 ：CE

[多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征内镜治疗方法包括

A. 血管夹
B. 局部注射
C. 电凝或激光治疗
D. 内镜下黏膜切除
E. 局部喷洒法

正确答案 ：ABCE

解析：内镜治疗的再出血率低，输血次数少，并发症少，死亡率低，应积极采取内镜治疗。可采用：① 镜下局部止血：注射高渗盐水肾上腺素，即10 ％盐水加人肾腺素1 mg 注射于出血病灶处，或喷洒5 ％孟氏液，每次30 一50ml ；② 止血夹治疗：该疗法尤其适用于喷射状出血，其他止血方法效果不理想时，可采用止血夹止血。该疗法止血效果好，一般无再出血发生，无并发症，死亡率低。③ 套扎治疗：多用于食管静曲张出血，但近年来有人将其用于严重的食管贵门豁膜撕裂出血的病人。具有便宜、操作简单的优点，是治疗食管责门戮膜撕裂出血的一种新的选择。④ 内镜下硬化治疗：对于严重出血或再发出血的食管责门豁膜撕裂综合征，还可以采取内镜下硬化治疗，硬化剂采用0 . 01 ％肾上腺素加1 ％聚多卡醇。该疗法止血效果较好，但易引起并发症食管穿孔。⑤ 微波、激光止血。

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

A. 《本草拾遗》
B. 《本草纲目》
C. 《新修本草》
D. 《神农本草经》
E. 《山海经》

正确答案 ：D

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

A. 迁延数年
B. 风团反复发作
C. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡，苔薄，脉濡细

正确答案 ：ABCE