下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白质的变化

[单选题]下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白质的变化

A. 清蛋白
B. 转铁蛋白
C. 视黄醇结合蛋白
D. 甲状腺素结合前清蛋白
E. 纤维连接蛋白

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[单选题]肾盂、输尿管肿瘤最常见的临床表现是

A. 腰痛
B. 消瘦
C. 血尿
D. 尿频
E. 腹部肿物

正确答案 ：C

解析：男女为2∶1，40岁～70岁占80%，平均55岁。血尿为最常见初发症状，肉眼可见，间歇性，无痛，如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛，有虫样血条，有时患者表现为腰部钝痛。多数病人无明显的阳性体征，但有7%左右表现为恶液质，是晚期病例。有5%～15%可摸到增大之肾脏，可能有脊肋角压痛。有报告10%～15%无临床症状，仅在其他疾病检查时偶然发现。肾盂输尿管癌有多器官发病的性质，可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现。局部扩散时可出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等。鳞状细胞癌常表现为结石或感染的病象。

[单选题]小儿阑尾炎的临床特点是

A. 局部明显压痛
B. 早期出现高热、呕吐
C. 穿孔率可达80%
D. 局部肌紧张
E. 胃肠道症状明显

正确答案 ：B

解析：小儿急性阑尾炎病变以渗出为主，在炎症早期即有腹膜渗出，并迅速增加，炎症很快波及阑尾浆膜和壁层腹膜。小儿急性阑尾炎并发穿孔的机会高，原因是小儿年龄小，阑尾腔相对大，大网膜短，阑尾壁薄，易发生穿孔，且局限炎症病变的能力较差，可导致弥漫性腹膜炎。但婴幼儿阑尾炎病变以腹膜炎较显著，不严重或尚未坏疽、穿孔。小儿盲肠位置较高，活动度大，相对游离，压痛部位变异大。全身症状较严重较严重，发热出现早，体温多在37.5～38.5℃，可高达39～40℃，幼儿体温中枢不稳定和炎症反应剧烈，甚至会出现寒战、高热、抽搐、惊厥等症状。

[单选题]尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是

A. 黑色素瘤
B. 腺癌
C. 移行细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 未分化癌

正确答案 ：D

解析：尿道肿瘤包括男性尿道癌及女性尿道癌。男性尿道癌原发性的部位而有不同，大多见的为移行上皮癌及鳞状细胞癌。

[单选题]下列哪种情况不能出现血性痰

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺尘埃沉着病
E. 肺梗死

正确答案 ：D

[单选题]一般良性骨肿瘤

A. 生长慢，有症状
B. 生长快，无症状
C. 生长慢.无症状
D. 生长快，有症状
E. 生长慢，有疼痛

正确答案 ：C

解析：一般来讲，良性肿瘤生长慢而无症状，多偶然发现。

[单选题]震颤麻痹患者走动时的步态是

A. 慌张步态
B. 跨阈步态
C. 醉酒步态
D. 剪刀步态
E. 蹒跚步态

正确答案 ：A

[单选题]如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用

A. 哮喘
B. 重度房室传导阻滞
C. 低血压
D. 心功能差
E. 以上皆是

正确答案 ：E

[多选题]肝外胆管结石的成因有（ ）

A. 胆道感染
B. 胆管异物
C. 代谢因素
D. 胆囊功能异常
E. 十二指肠蠕动异常

正确答案 ：ABC

解析：感染是导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形；在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

[多选题]下列肿瘤属于阑尾真性肿瘤的是（ ）

A. 阑尾黏液囊肿
B. 阑尾假性黏液瘤
C. 阑尾类癌
D. 结肠型阑尾腺癌
E. 黏液型阑尾腺癌

正确答案 ：BCDE

解析：黏液囊肿不是肿瘤，不属于阑尾真性肿瘤，本题答案选择BCDE。