人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德活动
B. 医德教育
C. 医德修养
D. 医德评价
E. 医德境界

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[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

A. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
B. 上皮化窦道
C. 肿瘤
D. 异物性
E. 放射性

正确答案 ：B

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
B. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
C. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
D. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
E. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型

正确答案 ：B

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[单选题]患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A. 行胃大部切除术
B. 行胃癌根治术+横结肠切除术
C. 行全胃切除术
D. 行横结肠切除术
E. 禁忌手术

正确答案 ：B

解析：患者属于Ⅳ期胃癌，但肿瘤范围局限，患者年龄较低，可采用联合脏器切除。故答案应选B。

[单选题]输卵管结核的X线表现描述不妥的是( )。

A. 输卵管僵直呈锈铁丝状
B. 壶腹部积水扩张呈桑葚状或腊肠状
C. 输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞
D. 多段性狭窄呈串珠状
E. 管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损

正确答案 ：B

解析：输卵管结核可表现为输卵管狭窄变细，僵硬如棒状，边缘不规则，闭塞端圆钝，近端可有局限性花蕾状膨大，但很少形成囊状积水。输卵管多处狭窄可表现为串珠状，并可有憩室或瘘管形成。

[单选题]产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A. 化学性炎症
B. A+B
C. 感染性炎症
D. 胰管内压升高的物理性损害
E. 胰腺缺血性坏死

正确答案 ：D

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 4000ml
B. 6000ml
C. 5000ml
D. 9000ml
E. 8000ml

正确答案 ：B

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为

A. 0.10ml
B. 0.65ml
C. 0.90ml
D. 0.29ml
E. 1.22ml

正确答案 ：D

[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 高血钾
B. 凝血异常
C. 低血钙
D. 酸中毒
E. 低体温

正确答案 ：D

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

[单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
B. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
C. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
D. 多因直接暴力致伤
E. 多见于年轻人的运动创伤

正确答案 ：A

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位