嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是

[单选题]嗜铬细胞瘤所致高血压，首选的降压药是

A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
C. 酚妥拉明
D. 利尿药
E. 钙通道阻断药

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[单选题]过敏性休克治疗的首选药物是

A. 氯化钙
B. 三磷酸胞苷二钠
C. 纳洛酮
D. 胞磷胆碱
E. 肾上腺素

正确答案 ：E

解析：大多数过敏性休克是典型的Ⅰ型变态反应，在全身多器官，尤其是循环系统的表现，其过程中释放的各种组胺、血小板激活因子等是造成多器官水肿、渗出等临床表现的直接原因。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起的血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏、收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

[多选题]美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段

A. 全面的质量管理阶段
B. 以病人为中心的药学服务阶段
C. 药学信息管理阶段
D. 提供临床药学服务阶段
E. 保障药品供应阶段

正确答案 ：BDE

解析：医院药学的发展经历了3个阶段：第一阶段是传统药学阶段，即药品保障阶段；第二阶段是临床药学服务阶段，即以临床合理用药为中心的临床药学服务；第三阶段是药学监护阶段，即以患者为中心，提供药学专业知识服务，达到明确的治疗目的。

[多选题]在药物临床试验的过程中，保障受试者权益的主要措施有

A. 签订临床试验协议
B. 知情同意书
C. 伦理委员会
D. 为受试者买保险
E. 给予受试者足够的报酬

正确答案 ：BC

解析：受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑。伦理委员会与知情同意书是保障受试者权益的主要措施；试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方可实施。在试验进行期间，试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准；试验中发生严重不良事件，应及时向伦理委员会报告。故选择BD。

[多选题]属于器官特异性自身免疫性疾病的是

A. 多发性硬化症
B. 系统性红斑狼疮
C. 重症肌无力
D. 躯体形式障碍
E. 类风湿性关节炎

正确答案 ：AC

解析：器官免疫性自身免疫性器官特异性疾病：病变局限某一特定器官或组织，可检测出针对该组织的自身抗体或自身反应性T（致敏）淋巴细胞，如慢性甲状腺肝炎，addison病，自身免疫性溶血性贫血等。故选择CE。

[单选题]阿卡波糖的降糖机制是

A. 促进胰岛素释放
B. 在小肠上皮处抑制葡萄糖的吸收
C. 促进葡萄糖摄取
D. 抑制胰高血糖素分泌
E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体的数量

正确答案 ：B

解析：阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂类新型口服降血糖药。其降血糖机制是：在小肠上皮刷状缘与糖类竞争水解糖类的糖苷水解酶，从而减慢糖类水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。

[多选题]不纳入基本医疗保险用药

A. 胎盘组织液
B. 双黄连口服液
C. 维生素C泡腾片
D. 人参酒
E. 复方大青叶

正确答案 ：ACD

解析：本题考查的是医疗保险用药的纳入条件。根据《城镇职工医疗保险用药范围管理暂行办法》第四条，以下品不能纳入基本医疗保险用药范同： (一)主要起营养滋补作用的药品； (二)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类； (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂； (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂； (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)； (六)劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

[单选题]如果漏斗图呈明显的不对称，说明

A. Meta分析各个独立研究的同质性较差
B. Meta分析的合并效应值没有统计学意义
C. Meta分析可能存在偏倚
D. Meta分析统计学检验效能不够
E. Meta分析的结果更为可靠

正确答案 ：C

解析：如果漏斗图呈明显的不对称则说明Meta分析可能存在偏倚

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 龙胆
B. 黄连
C. 栀子
D. 黄芩
E. 黄柏

正确答案 ：E

[单选题]2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》的部门是

A. 以上4个部门联合发布
B. 国家食品药品监督管理总局（原国家食品药品监督管理局）
C. 原卫生部
D. 中国人民解放军总后勤部卫生部
E. 国家中医药管理局

正确答案 ：C

解析：原卫生部于2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》