执业医师资格考试宝典临床执业医师资格考试模拟题库(AA8)

1.正确答案 ：A

解析：雄激素主要由睾丸间质细胞分泌，主要包括睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮和雄酮等。睾酮的生物活性最强，主要在肝内降解、灭活，最终转变为17-酮类固酮，随尿排出体外。很多同学会错选D。靶组织细胞是睾酮发挥生理作用部位。

2.正确答案 ：C

解析：动眼神经支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上睑提肌、睫状肌和瞳孔括约肌。动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，光反射及调节反射消失。 　　【避错】视神经损伤时主要表现为视力障碍；展神经损伤时出现眼内斜视、外展受限伴复视；滑车神经支配上斜肌，向外下活动受限；三叉神经损伤时出现头面部三叉神经分布区域内发作性闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。

3.正确答案 ：A

解析：难辨梭状芽孢杆菌（艰难梭菌）是人类肠道中的正常菌群，但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂，肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响，耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病，引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛，伴有全身中毒症状，常并发有毒素性巨结肠的形成。正确答案为A。

4.正确答案 ：D

解析：儿童型大多仅局限于眼外肌瘫痪，双眼睑下垂可交替出现呈拉锯状。 　　【避错】儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。

5.正确答案 ：E

解析：乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，肠道致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。故选E。

6.正确答案 ：D

解析：极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因。 　　【避错】躁狂的发生是由于中枢5-HT不足的同时伴有中枢NE过多所致；精神障碍不只由心理因素导致，也可由中枢神经系统感染、外伤所致。

7.正确答案 ：E

解析：血压很低80/70肯定是心排量减少导致的；颈静脉怒张，则一定是静脉岛导致。

8.正确答案 ：A

解析：青紫为法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关 。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结膜等 。因血氧含量下降，活动耐力差 。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等，即可出现气急和青紫加重，选A。

9.正确答案 ：E

解析：子宫颈癌的淋巴结转移分为两级：一级组包括子宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。

10.正确答案 ：B

解析：小儿出生后主要是骨髓造血。骨髓位于长骨的骨髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间。婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血。年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨。黄髓仍有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红髓而恢复造血功能。