男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上

[单选题]男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。确诊的首选检查是

A. 痰培养+药敏
B. 结核菌素试验
C. 痰找抗酸杆菌
D. 胸部CT
E. 血沉

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[单选题]血行播散型肺结核分为几个类型

A. 3型
B. 1型
C. 2型
D. 4型
E. 5型

正确答案 ：C

解析：血行播散型肺结核，为结核杆菌血行播散的结果。多见于儿童，成人亦可发生。在临床上分两个类型：①急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核；②亚急性或慢性血行播散型肺结核。

[多选题]腹壁柔韧感可见于

A. 结核性腹膜炎
B. 血腹
C. 腹膜癌病
D. 胃穿孔
E. 巨大卵巢囊肿

正确答案 ：ABC

解析：腹膜慢性炎症，使腹膜增厚，全腹紧张，触诊有时如揉面团一样，称揉面感，常见于结核性腹膜炎，癌肿的腹膜转移等；腹腔内甫急性炎症，刺激腹膜引起反射性腹肌痉挛，使腹壁变硬称腹肌紧张。弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，称板状腹。

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本

正确答案 ：D

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸

正确答案 ：D

[单选题]肠结核最好发的部位是

A. 直肠、乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 回盲部

正确答案 ：E

解析：肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠，空肠，横结肠，降结肠等。

[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

A. 一般发生在曾受过结核感染的成人
B. 病灶多在肺上野
C. 可通过内源性感染而来
D. 可通过外源性感染而来
E. 肺部局部组织炎症反应较轻

正确答案 ：E

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。