1. [多选题]新生儿复苏过程中,需气管插管和吸引的指征是( )
A. 胎粪黏稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者
B. 需较长时间加压给氧人工呼吸者
C. 应用气囊面罩复苏器效果不好者
D. 肤色转红,哭声响亮者
E. 心率80~100次/分
2. [多选题]关于小儿神经反射,下列叙述正确的是( )
A. 握持反射生后3~4个月消失
B. 婴儿期腹壁反射不易引出
C. 1岁以后巴宾斯基征阳性属于病理现象
D. 3~4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象
E. 新生儿提睾反射不易引出
3. [多选题]病毒性心肌炎患儿常死于 ( )
A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 脑血栓
4. [多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现有
A. 发热
B. 惊厥
C. 脑膜刺激征
D. 头痛
E. 脑脊液改变
5. [多选题]小儿急性中毒时,在下列哪些情况下禁忌洗胃
A. 惊厥未控制时
B. 毒物进入不超过4~6小时
C. 强腐蚀型毒物摄入者
D. 病人已进入昏迷
E. 临床症状和体征没有出现之前
1.正确答案 :ABCE
解析:指征:1.?重度窒息需较长时间加压给氧人工呼吸者.2. 羊水胎粪污染,新生儿出生后无活力者.3. 气囊、面罩通气效果不佳或者心率<60次/分,经胸外按压心脏后心率不增快者.4. 需要气管内给药.5. <1500g极低出生体重儿重度窒息时.6. 早产儿,注入表面活性物质,拟诊膈疝时.
2.正确答案 :ABDE
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病。出生后3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。因此C选项错误
3.正确答案 :BCD
解析:病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。
4.正确答案 :ABCDE
解析:1)感染症状:发热、寒战或上呼吸道感染表现等。2)脑膜刺激征:表现为颈项强直,Kernig征和Brudzinski征阳性。但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。3)颅内压增高:表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高,有的在临床上甚至形成脑疝。4)局灶症状:部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状,如偏瘫、失语等。
5.正确答案 :AC
解析:洗胃禁忌症: 腐蚀性毒物(如强酸或强碱)中毒者忌用。
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