30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指

[单选题]30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是 ( )

A. 肿瘤段切除植骨术
B. 肿瘤段切除人工关节置换术
C. 放射治疗
D. 截指术
E. 刮除植骨术

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[多选题]对截瘫患者应积极处理，防止并发症压疮发生，下列哪几项是正确的

A. 床褥平软，及时料理，保持皮肤清洁干燥
B. 每2小时翻身一次，夜间可适当减少次数，保证患者休息
C. 对骨隆突部位用软垫或气枕垫好，每日用50%乙醇擦洗，滑石粉按摩
D. 对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织，勤换敷料
E. 待炎症控制、肉芽新鲜时，做转移皮瓣缝合

正确答案 ：ABCDE

解析：防治方法是：①床褥平整柔软，或用气垫床；保持皮肤清洁干燥；②每2～3小时翻身1次，日夜坚持；③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗，滑石粉按摩；④浅表压疮可以用红外线灯烘烤，但需注意发生继发性灼伤；⑤深度压疮应剪除坏死组织，勤换敷料；⑥炎症控制，肉芽新鲜时，作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次，保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。

[多选题]X线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应。可诊断为

A. 急性骨髓炎
B. 骨恶性肿瘤
C. 化脓性关节炎影响股骨下端
D. 骨结核
E. 股骨骨折

正确答案 ：AB

解析：急性骨髓炎在发病两周后，X线出现骨质破坏，严重破坏出现病理性骨折；不同形式的骨膜反应，骨包壳形成；死骨形成；一定程度的骨质增生。骨恶性肿瘤亦有骨质破坏，边界不清及骨膜反应。本题答案选择AB。

[单选题]骨软骨瘤X片显示

A. 骨端膨胀性溶骨性破坏
B. 短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. 长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角
D. 骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E. 自长骨干骺端突出的骨性病损

正确答案 ：E

解析：骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干骺端突出，因软骨帽和滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同，难区别，本题答案选择E。

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

正确答案 ：C

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

正确答案 ：B

[多选题]脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是

A. 椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压
B. 胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术
C. 胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术
D. 腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路
E. 颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中依据损伤的部位及损伤的类型所选择术式均是正确的。

[单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是

A. 持物无力，拧毛巾痛
B. 肱骨外上髁处局限性压痛
C. X线检查正常
D. Mills试验（+）
E. Hoffman征(+)

正确答案 ：E

解析：Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。