1. [单选题]以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是
A. 呼吸衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性肺栓塞
D. 呼吸性酸中毒
E. 右心衰竭
2. [单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若18mmHg,则支持下列哪种诊断
A. 左心功能不全
B. 高血压
C. ARDS
D. 支气管哮喘
E. 右心功能不全
1.正确答案 :C
解析:COPD急性加重导致通气功能进一步恶化,引起呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;同时,严重低氧可使COPD低氧性肺动脉高压、肺源性心脏病进一步加重而引起右心功能衰竭:此外,COPD急性加重的感染、低氧血症易于产生应激性溃疡,而出现上消化道出血。急性肺栓塞主要与下肢深静脉血栓相关,而与COPD急性加重无直接相关,故答案应为B。
2.正确答案 :A
解析:肺动脉楔压(PAWP)5mmHg提示容量不足,15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危险。
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