引起急性阑尾炎最重要的原因是

[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是

A. 血行感染
B. 胃肠道功能紊乱
C. 肠道细菌繁殖
D. 阑尾腔梗阻
E. 邻近脏器感染波及

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[单选题]患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )。

A. NYHA分级Ⅲ级
B. NYHA分级Ⅱ级
C. Killip分级Ⅲ级
D. Killip分级Ⅳ级
E. Killip分级Ⅱ级

正确答案 ：A

解析：Killip分级常用于急性冠脉综合征的患者心功能分级，由于此次患者发病无新发心肌梗死，所以心功能应用NYHA分级。患者体力活动受限，所以应为Ⅲ级。

[单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是

A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 安置心脏起搏器
C. 停用地高辛，加用氨茶碱
D. 停服地高辛，给苯妥英钠
E. 停用地高辛，加用阿托品

正确答案 ：B

解析：患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动，阿托品试验心率无增快，应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征)，在处理上应采取安置心脏起搏器。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 心血不足，心失所养
C. 郁怒伤肝，肝气犯胃
D. 忧愁思虑，脾失健运
E. 情志过极，心失所养

正确答案 ：ADE

[单选题]大头瘟的病机是

A. 邪在上焦
B. 热毒内逼营血
C. 邪在肺卫
D. 热毒盛于阳明
E. 湿热中阻脾胃

正确答案 ：D

[单选题]丘脑下部病变常见

A. 肥胖症
B. 以上各种症状
C. 尿崩症
D. 嗜睡
E. 间脑癫痫

正确答案 ：B

[单选题]男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

A. 下腔静脉阻塞
B. 缩窄性心包炎
C. 肝癌
D. 肝硬化
E. 上腔静脉阻塞

正确答案 ：B

[单选题]急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为

A. 根尖周-骨膜下-皮肤
B. 根尖孔-根管-冠部缺损
C. 根尖部-牙周袋
D. 根尖周-骨膜下-上颌窦
E. 根尖周-骨膜下-黏膜下

正确答案 ：E

解析：A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E选项途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、 D选项只有少数病例发生。

[单选题]患者姚某，女，26岁。平素神志恍惚，善悲易哭，肢体乏力，食少，舌质淡，苔白腻，脉沉细无力。治法宜用

A. 补益气血，健脾开胃
B. 健脾养心，调节气机
C. 滋养心脾，补益肝肾
D. 补益肝肾，调和气血
E. 益气养阴，补益肝肾

正确答案 ：B

[单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

正确答案 ：C

解析：当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时，医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。