护理少尿或无尿患者，最主要的措施是

[单选题]护理少尿或无尿患者，最主要的措施是

A. 卧床休息
B. 预防感染
C. 保证饮食总热量
D. 严格控制钾摄入
E. 限制蛋白质的摄入

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[多选题]下列属于自我排班优点的是

A. 提高护理人员积极性
B. 护士个别需要得到照顾
C. 团体凝聚力提高
D. 护士长与护士关系融洽
E. 护士长节省排班时间

正确答案 ：ACDE

[多选题]对微生态平衡阐述正确的是

A. 长期进化过程中形成
B. 正常微生物群与宿主静态生理性组合
C. 达到定量平衡
D. 达到定位平衡
E. 达到定性平衡

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列属于终末质量评价的是

A. 病区管理合格率
B. 消毒隔离管理合格率
C. 年度护理差错发生率
D. 一人一针一管执行率
E. 护理技术操作合格率

正确答案 ：C

解析：终末质量评价是对病人最终的护理效果的评价，属于传统的事后评价或后馈控制。这些指标的主要特点是从病人角度进行评价。常用指标包括：年度压疮发生数、年度护理事故发生次数、年度严重护理差错发生率、年度护理差错发生率、抢救成功率、出院病人对护理工作满意度、病人投诉数、护患纠纷发生次数等。

[单选题]肾移植病人术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，提示病人出现

A. 感染
B. 超急排异
C. 加速性排异
D. 急性排异
E. 慢性排异

正确答案 ：C

解析：加速性排斥反应 常发生于肾移植术后2~3天表现为术后移植肾功能良好，大部分病人肾功能已恢复正常或接近正常突然出现体温升高、血尿、少尿、血压升高，移植肾区肿胀、压痛、血肌酐、尿素氮急剧升高。而该患者术后36小时，出现少尿，血肌酐持续升高，并伴高热、寒战，因此考虑为加速性排异。

[单选题]有关乳房肿块，说法正确的是

A. 乳头溢浆液性无色液提示乳房囊性增生病
B. 乳房结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳头状瘤
C. 乳房内实质性肿块生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维腺瘤
D. 皮肤"橘皮样"改变是乳腺癌重要体征之一
E. 超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤

正确答案 ：D

解析：1.乳腺腺病常同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等，界限不清的结节，可被推动。乳腺纤维腺瘤多为单发，触诊境界清楚，边缘整齐，表面光滑，且可活动。2.乳腺囊肿是乳腺组织老化时形成的肿大的小叶，肿块是光滑的且可移动。3.乳腺导管内乳头状瘤常在乳晕下或乳晕边缘摸到一圆形质地较软的肿物，直径一般在0.3～1cm，多数伴有乳头溢液。4.乳腺导管扩张症又名浆细胞性乳腺炎，常以肿块为首发症状，边缘不整，表面欠光滑，多位于乳晕深处，大小常在3cm以内。5.乳腺结核初起时多为孤立结节，逐渐形成一个至数个肿块，边界不甚清楚，易与皮肤粘连。

[多选题]影响脉率的因素有 ( )

A. 年龄
B. 性别
C. 运动
D. 情绪
E. 进食

正确答案 ：ABCDE

解析：影响脉率的生理因素有年龄、性别、体型、情绪、 活动和药物等。

[单选题]术后早期活动的主要目的是防止

A. 心力衰竭
B. 肺部并发症
C. 切口裂开
D. 压疮发生
E. 伤口感染

正确答案 ：B

解析：术后早期活动的主要目的是预防呼吸系统并发症、预防血栓形成、促进伤口愈合、促进胃肠功能恢复。