1. [单选题]消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
A. 患者胃口恢复
B. 肛门排便排气
C. 患者心情好转
D. 术后3天
E. 患者可以下床活动
2. [单选题]医务人员洗手和使用速干手消毒剂的指征,可除外
A. 直接接触每位患者前后
B. 进入和离开隔离病室、穿脱隔离衣前后
C. 进行无菌操作、接触清洁物品、无菌物品前
D. 接触患者周围环境和物品后
E. 护理操作过程中
3. [单选题]观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高的早期表现是
A. 脉快,呼吸急促
B. 脉快,血压降低
C. 脉快,血压增高
D. 脉慢,呼吸缓慢,血压增高
E. 脉慢,血压降低
4. [单选题]关于出院护理的“健康指导”,下列哪项概念的陈述不妥
A. 单纯普及卫生常识
B. 包括饮食指导
C. 包括休息指导
D. 包括复诊指导
E. 必要时给予功能锻炼指导
5. [单选题]导致呼吸衰竭的病因不包括
A. 脑血管病变
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 肺栓塞
D. 心绞痛
E. 严重肺结核
6. [单选题]患者男,3岁,因化脓性脑膜炎入院,抗菌治疗首选的是
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 先锋霉素
D. 氯霉素
E. 林可霉素
7. [单选题]患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰。内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,畅游心悸,盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是
A. 不需隔离
B. 常到室外晒太阳
C. 服药至症状消失即可
D. 加强活动锻炼,增强体质
E. 做好用具、餐具、病室和痰的消毒
8. [单选题]患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是
A. 乙醇燃烧法
B. 紫外线灯照射法
C. 洗必泰溶液擦拭法
D. 煮沸法
E. 过氧乙酸浸泡法
9. [单选题]患儿,男,1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液,250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液。可加入的最大量是
A. 6ml
B. 6.5ml
C. 7ml
D. 7.5ml
E. 8ml
10. [单选题]该男婴最可能是
A. 溶血性黄疸
B. 阻塞性黄疸
C. 先天性黄疸
D. 肝细胞性黄疸
E. 生理性黄疸
1.正确答案 :B
2.正确答案 :E
解析:医务人员在下列情况下应当洗手:(一)直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后(A、D对);(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;(三)穿脱隔离衣前后,摘手套后(B对);(四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后(C对);(五)当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。故答案为E。
3.正确答案 :D
4.正确答案 :A
5.正确答案 :D
解析:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。故心绞痛不会引起呼吸衰竭。
6.正确答案 :A
解析:早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理。抗生素治疗应及早选用敏感的、可通过血-脑屏障的抗生素如青霉素、氨苄西林等,不少于2~3周或至临床症状消失、脑脊液复查结果正常后停药。病原菌未明时主张选用头孢类抗生素,头孢三嗪(一日100mg/kg)或头孢噻肟(一日200mg/kg)。
7.正确答案 :E
解析:结核病属于传染性疾病需要进行呼吸道隔离,病人餐具需要煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐时使用公筷,预防感染。
8.正确答案 :A
解析:此时适宜采用燃烧法,将95%乙醇置八容器,使乙醇分布均匀,点燃至熄灭即可。
9.正确答案 :D
解析:氯化钾浓度一般不超过0.3%。题目要求最合适我们按等于浓度为0.3%计算。250×0.3%÷10%=7.5ml。故本题选择D。
10.正确答案 :E
解析:生理型黄疸多发生于新生儿出后2~3天,一般状况良好。血清胆红素浓度<205.2μmol/L故E 正确。溶血性黄疸:最常见原因是ABO溶血以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。故A不正确。阻塞性黄疸:多由先天性胆道畸形引起,以先天性黄疸最为常见,特点是生后1~2周或3~4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。故B、C不正确。肝细胞性黄疸:病毒感染多为宫内感染,黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。故D不正确。故选E。解题关键:生理性黄疸是新生儿的正常生理现象,是由于血清非结合胆红素增多所致。新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L (1~3mg/dl),逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L (12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。
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