金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为( )。

[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为( )。

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸液
D. 血性胸液
E. 乳糜性胸液

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[单选题]处理化疗药物外渗时，应禁忌( )

A. 普鲁卡因局部注射
B. 硫代硫酸钠局部注射
C. 及早热敷
D. 立即停止给药
E. 回抽溢出的药物

正确答案 ：C

[单选题]关于全科医生的描述正确的是

A. 全面掌握各科业务技术的临床医生
B. 提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生
C. 能熟练处理常见健康问题，为社区居民提供上门医疗服务的基层医生
D. 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生
E. 以预防工作为主的医生

正确答案 ：D

解析：经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生。

[单选题]下列哪项属于浓度依赖型抗菌药物

A. 青霉素G
B. 头孢呋辛
C. 罗红霉素
D. 左氧氟沙星
E. 克林霉素

正确答案 ：E

解析：按照抗菌药物药动学和药效学特点，可将其分为时间依赖型和浓度依赖型两类。①时间依赖型药物：其杀菌作用取决于血药浓度大于最低抑菌浓度（MIC）的持续时间，与峰浓度关系小。青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯类、克林霉素等属于此类。建议每日多次给药。②浓度依赖型药物：其杀菌作用取决于药物的峰浓度，与作用持续时间关系不大。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于此类。其药物峰浓度越高，杀菌活性就越强，且有抗生素后效应。无须一日给药多次，将全日剂量（0.25~0.5g/d）一次静脉滴注效果更好。

[单选题]颈椎病患者，MRI检查见C5～6间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重，应选择哪种治疗方案

A. 大重量牵引
B. 旋转复位推拿
C. 后路椎板切除手术
D. 前外侧椎管减压术
E. 前路髓核摘除植骨术

正确答案 ：E

解析：本题选E 　　颈椎病的手术治疗： 　　对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路：分前路、前外侧及后路手术。 　　（1）前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。 　　（2）后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。 　　结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。 　　其保守治疗后无效，应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的椎间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。

[单选题]从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标为

A. 患病率
B. 发病率
C. 发病率比
D. 患病率比
E. 比值比

正确答案 ：E

解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比（OR）和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR值=1，无关联；>1，正关联，暴露是疾病的危险因素；<1，负关联，保护因素。本题考察体重与糖尿病的关联强度，故采用OR指标。患病率、发病率、罹患率是近年考试重点。相关考核知识点如下：发病率：新病例数/暴露人口数——急性病。罹患率：较短时间新病例——疾病的流行或暴发。患病率：新旧病例数/平均人口数——现患人数，适于病程长的慢性病=发病率×病程。死亡率：死亡数/平均人口数。病死率：该病死亡数/患该患者数。

[单选题]下列哪种情况基层医院不需要转诊到上一级医院

A. 有严重合并症的患者
B. 血流动力学异常的心力衰竭患者
C. 有严重并发症的患者
D. 稳定型慢性心力衰竭的患者
E. 家属积极要求到上一级医院就诊的患者

正确答案 ：D

解析：心力衰竭的转诊指征：①慢性心力衰竭急性加重，生命体征不稳定的患者均有转诊指征；②规律药物治疗的情况下病情出现进行性恶化、药物疗效不佳的情况需转诊上级医院就诊；③出现严重药物副作用，如肾功能恶化、高钾血症、洋地黄中毒等情况需要转诊。稳定型的慢性心力衰竭患者，可在基层医院就诊，如出现并发症、合并症及血流动力学异常时均需转诊到上一级医院。故选D。