心血管内科正高2023历年真题解析(W1)

1. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

2. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

3. [多选题]应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是

A. 抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶，增强细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩
B. 扩张冠状动脉，增加心肌供血而使心肌收缩力增强
C. 减慢过速的心室率，延长心室舒张期，使回心血量增加
D. 直接作用于周围血管，降低阻力使搏量增加
E. 兴奋迷走神经，对抗心衰时交感神经兴奋作用

4. [多选题]下列有关GERD的说法正确的是

A. GERD可以没有任何症状
B. GERD可以根据患者的症状进行诊断
C. GERD属于功能性胃肠病
D. 内镜可以发现GERD的并发症
E. 反流性食管炎是GERD的并发症

5. [多选题]动脉导管未闭患者可能出现的体征有（ ）

A. 胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音
B. 胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音
C. 外周血管征阳性
D. 出现差异性发绀（下肢发绀较上肢重）
E. 胸骨左缘第2肋间隙触及震颤

6. [多选题]按照《中国成人血脂异常防治指南》，心血管极高危患者包括（ ）

A. 高血压伴糖尿病
B. 陈旧性脑梗死
C. 陈旧性心肌梗死
D. 冠心病伴糖尿病
E. 急性冠状动脉综合征

7. [多选题]肥厚型心肌病的治疗措施正确的是

A. 迟缓肥厚的心肌
B. 防止心动过速
C. 增强心肌收缩力
D. 减轻左室流出道狭窄
E. 以上均正确

8. [多选题]患者男性，75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年，休息2～5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难，偶于夜间平卧位憋醒，坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇，继而意识丧失，1分钟后意识恢复。无胸痛，无头痛、头晕，无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是

A. 冠心病，急性心肌梗死
B. 重度主动脉瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 梗阻性肥厚型心肌病
E. 急性脑梗死

9. [单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

10. [多选题]心脏电生理检查的适应证包括（ ）

A. 怀疑窦房结功能障碍的症状性患者
B. 明确心动过速的发病机制
C. 心搏骤停幸存者
D. 抗心律失常药物评估
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

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