1. [多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
A. 动脉导管闭合
B. 动脉导管于出生后3~12个月关闭
C. 脐血管闭合
D. 卵圆孔关闭
E. 卵圆孔只有功能上关闭
2. [多选题]现代管理整分合原则的含义是
A. 整体规划
B. 明确分工
C. 有效综合
D. 分级管理
E. 及时反馈
3. [多选题]预防接种工作中正确的是
A. 脊髓灰质炎疫苗可用冷开水送服或含服,服后1小时禁服热开水
B. 第一次接种的起始月龄不能提前
C. 接种的针次间隔可适当缩短
D. 未按期接种者应按规定的月龄范围内及时补种
E. 儿童接种后应在现场观察15~20分钟,无不良反应后可离去
4. [多选题]下列哪种疾病属于缺血性疼痛
A. 肾绞痛
B. 心绞痛
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 急性胰腺炎
E. 烧伤
5. [多选题]关于腺病毒性肺炎的临床特点,正确的是
A. 多见于6个月以内小儿
B. 中毒症状重
C. 肺部体征出现晚
D. X线检查肺部呈片状阴影
E. 抗生素治疗无效
6. [多选题]社区护理的工作范围主要包括
A. 社区保健
B. 社区慢性身心疾病病人的管理
C. 社区急、重症病人的转诊服务
D. 社区疑难病人的诊断
E. 社区健康教育
7. [多选题]风湿热心肌炎患儿的活动量根据哪些来调节
A. 心率
B. 心音
C. 呼吸
D. 脑电图
E. 有无疲劳
8. [多选题]小儿体液平衡的特点包括
A. 新生儿细胞内液占体重的40%
B. 年龄越小,体内水分的比例越大
C. 间质液在体液中占比例较高
D. 不显性失水较成人高
E. 肾脏的浓缩、稀释功能较低
9. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项有
A. 严格掌握浸泡时间
B. 配置成有效的浓度
C. 物品要全部浸没在消毒液内
D. 消毒前必须用无菌生理盐水冲洗
E. 性质不稳定的消毒液应临时配置
10. [多选题]关于小儿颅骨发育,哪些是正确的
A. 前囟出生时大小约1.5~2cm
B. 后囟最迟在3~4个月闭合
C. 有的小儿出生时后囟很小或闭合
D. 囟门早闭或过小见于头小畸形
E. 前囟膨隆见于颅内压增高
1.正确答案 :ABCD
解析:胎儿娩出后脐血管剪断结扎,胎盘血液循环停止。呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡得得扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺内的血液增多,以致回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭,生后5-7月时,卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低,体循环压力增高,使流经动脉导管内的血流逐渐减少,最后停止。动脉导管形成功能性关闭。
2.正确答案 :ABC
3.正确答案 :ABDE
解析:接种的针次间隔不可缩短或延长,这样都不利于免疫力的产生。其他正确,故选ABDE。
4.正确答案 :ABCDE
解析:缺血性疼痛是指由于肢体或脏器血供不佳产生的疼痛,如肾绞痛、心绞痛、血栓闭塞性脉管炎、急性胰腺炎、烧伤等,故选ABCDE。
5.正确答案 :BCDE
解析:①6个月~2岁婴幼儿;②持续高热,稽留热或弛张热型咽峡炎结膜 炎和麻疹样的皮疹;③中毒症状重,早期即有嗜睡;④肺部体征出现较迟一般在 高热4~5天后可听到湿性啰音;⑤经抗生素治疗无效;⑥在肺部体征不明显时,X 线检查已出现片状阴影
6.正确答案 :ABCE
解析:社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 。社区服务重点包括妇女,但常指生育期和老年妇女 。正常青年女性不在其内 。故选ABCE。
7.正确答案 :ABCE
解析: 卧床休息,根据病情限制。活动量:无心肌炎、关节红肿消失、血沉下降、体温正常者,一般需卧床2周
8.正确答案 :BCDE
解析:年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80%;婴儿体液占体重的70%;青春期体液占体重的60%。血浆占体重的5%。细胞内液占体重的40%,相对固定,主要变化是细胞外液的不定。
9.正确答案 :ABCE
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCE。
10.正确答案 :ACDE
解析:婴儿出生时前囟对边直径大小约为1.5-2.0厘米,出生头几月内前囟会随头围的增大而扩大,一般6个月后随着额骨和顶骨逐渐骨化而缩小,到了18个月左右闭合。后囟为顶骨和枕骨形成的三角间隙,位于枕部,一般约在婴儿出生后6~8周关闭。
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