下列关于抗菌药物作用的机制中哪一项描述是错误的

[单选题]下列关于抗菌药物作用的机制中哪一项描述是错误的

A. 青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁黏肽合成
B. 多黏菌素选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁通透性增加
C. 喹诺酮类能抑制DNA螺旋酶
D. 利福平抑制DNA多聚酶
E. 氨基糖苷类影响蛋白质合成的多环节

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[多选题]注射用水密闭储存的条件是

A. 80℃以上保温循环
B. 60℃以上保温循环
C. 65℃以上保温循环
D. 80℃以上保存
E. 4℃以下保存

正确答案 ：CDE

解析：GMP第三十四条规定：注射用水的储存可采用80℃以上保存、65℃以上保温循环或4℃以下存放。

[多选题]影响药物在组织中分布的因素有

A. 药物的理化性质
B. 药物的血浆蛋白结合率
C. 体液的pH值
D. 药物的生物利用度
E. 机体的生理屏障

正确答案 ：ABCE

解析：影响药物分布的因素包括生理解剖因素和药物理化性质两大类。生理解剖因素主要包括血液循环速度等。除了中枢神经系统外，药物分布的速度，主要取决于血液循环速度，其次为毛细血管或各种屏障的通透性。在药物理化性质中，脂溶性及分子量大小对药物的吸收影响很大。对于毛细血管壁，脂溶性或水溶性小分子药物易于透过；非脂溶性药物透过的速度与其分子大小成反比；解离型药物较难透过。对于血脑屏障，水溶性化合物如青霉素难以通过，脂溶性物质如乙醚、氯仿等则易于通过。对于胎盘，非解离型的高脂溶性药物，例如某些全身麻醉药、巴比妥类，易于通过。另外还有药物与血浆蛋白质结合的能力、药物与组织的亲和力的影响等，如四环素可沉积在骨骼和牙齿中，消除非常慢。

[单选题]吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛

A. 血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B. 癌症引起的剧痛
C. 大面积烧伤引起的剧痛
D. 严重创伤引起的剧痛
E. 颅脑损伤引起的剧痛

正确答案 ：E

解析：吗啡对各种疼痛都有效，但久用易成瘾，所以除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用吗啡。

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

正确答案 ：BDE

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

正确答案 ：ABCE

[单选题]结核病临床表现的全身症状是

A. 夜晚低热、大汗、乏力
B. 午后低热、盗汗、乏力
C. 早起低热、大汗、乏力
D. 夜晚高热、盗汗、乏力
E. 夜晚低热、大汗、乏力

正确答案 ：B

解析：本题考查结核病的临床表现。结核病的全身症状表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎症指标出现。妇女可有月经失调或闭经。

[单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》，关于医疗用毒性药品处方和调剂的错法，错误的是

A. 医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方
B. 每次处方剂量不得超过三日极量
C. 对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制
D. 药店调配毒性药品，凭盖有医师所在的医疗单位公章的正式处方
E. 处方一次有效，取药后处方保存二年备查

正确答案 ：B

解析：本题考查医疗用毒性药品供应和调配。《医疗用毒性药品管理办法》第九条：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。处方-次有效，取药后处方保存二年备查。

[单选题]孕产妇缺铁性贫血的首选药物是

A. 硫酸亚铁
B. 葡萄酸亚铁
C. 多糖铁复合物
D. 富马酸亚铁
E. 琥珀酸亚铁

正确答案 ：C

解析：多糖铁复合物是孕产妇缺铁性贫血的首选药物，故选C

[单选题]医学指标血清尿素氮(BUN)增高，提示病人罹患

A. 休克
B. 糖尿病
C. 慢性肾炎
D. 心力衰竭
E. 急性肝萎缩

正确答案 ：C

解析：本题考查肾功能检查。血清尿素氮(BUN)主要经肾小球滤过而随尿液排出体外。当BUN值高于正常值时，说明有效肾单位的60%～70%已受损害，即可能患有慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。