卫生中级职称考试宝典2024中医针灸主治医师往年考试真题(Q0)

1.正确答案 ：A

解析：乌梅丸的组方原理 本方所治蛔厥，是由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔，性寒兼能清上热；干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。

2.正确答案 ：C

解析：手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png]

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：湿热并重证 茵陈蒿汤证 原文：谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。 茵陈蒿汤方： 茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 病因病机：本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸，营卫不和则生寒热；湿热内蕴，脾胃升降失常则不欲饮食，若勉强进食，反而增湿助热，湿热上冲，则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。 证候：寒热不食，食即头眩，心胸不安，身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。 辨证：湿热倶盛。 治则：清利湿热退黄。 方药：茵陈蒿汤。 湿重于热证 茵陈五苓散证 原文：黄疸病，茵陈五苓散主之。 茵陈五苓散方： 茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中 上二物和，先食饮方寸匕，日三服。 提要：本条论述湿重于热的黄疸证治。 病因病机：湿热黄疸，湿多热少。 证候：全身发黄，黄色不甚鲜明，食少脘痞，身重便溏，小便不利，苔腻淡黄等症。 辨证：湿重于热。 治则：利湿清热退黄。 方药：茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄，五苓散化气利水除湿。 　　

6.正确答案 ：E

解析：针灸临床通常根据经脉循行和主治特点进行循经取穴，如《四总穴歌》所载“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”就是循经取穴的具体体现。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：期门 肝之募穴 定位 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。 主治 ①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；②奔豚气；③乳痈。 操作 斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免伤及内脏。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：表里 重点：表证与里证的鉴别要点 [表里.png] 半表半里证：寒热往来，胸胁苦满

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：湿温潮热 身热不扬，午后明显 头身困重 湿热郁蒸

13.正确答案 ：A

解析：特征 　　违反行政管理法规； 　　纵向、不平等； 　　国家行政机关或法律授权的组织追究。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：A

解析：附 子 散寒止痛。回阳救逆，补火助阳 回阳救逆第一品药.

17.正确答案 ：D

解析： 小蓟 　　性能：甘、苦，凉。归心、肝经。 　　功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。2013 　　应用： 　　血热出血证。尤善治尿血、血淋，可单味主治病证。 　　热毒痈肿。 　　大蓟 　　功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。 　　主治病证：血热出血证；热毒痈肿。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：消毒方法的分类 　　根据消毒杀灭微生物的种类和强弱，将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。 　　1.灭菌法 　　可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。 　　2.高效消毒法 　　杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。 　　区别关键--芽孢 　　3.中效消毒法 　　杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。 　　4.低效消毒法 　　只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等；化学低效消毒剂有氯己定（洗必泰）、苯扎溴铵（新洁尔灭）等。 　　物理消毒法 　　1.热力消毒法 　　（1）干热消毒灭菌法：①燃烧法；②干烤法。 　　（2）湿热消毒灭菌：①煮沸消毒法；②压力蒸汽灭菌法；③巴氏消毒法；④流动蒸汽消毒法。 　　2.光照消毒法 　　又称辐射消毒法，主要利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。 　　此法穿透力差，对真菌孢子、细菌芽孢效果差，对HIV等无效，可以造成对人体的损伤，如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括：①日光暴晒法；②紫外线灯管消毒法；③臭氧灭菌灯消毒法。 　　3.电离辐射灭菌法 　　利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵，对人及物有一定的损害。 　　4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的。 　　化学消毒法 　　醛类：甲醛、戊二醛。 　　过氧化物类：过氧乙酸、双氧水等。 　　杂环类气体：环氧乙烷、环氧丙烷等。 　　醇类：75%乙醇、异丙醇等。 　　含碘化合物：碘酊、碘伏等。 　　含氯化合物：漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。 　　酚类：石碳酸、来苏等。

20.正确答案 ：B

解析：酸味，苦味，咸味。酸味 能收——收敛 苦味：能泄、能燥、能坚 咸味 能下——泻下