痛风石可存在于

[多选题]痛风石可存在于

A. 关节
B. 皮肤
C. 肺脏
D. 关节软骨
E. 肌建

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[单选题]男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

A. 急性胃黏膜病变
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 食管静脉曲张破裂

正确答案 ：D

解析：上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率20%～25%。

[单选题]下列处方中，可用于气虚型恶露不尽的是（ ）

A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤

正确答案 ：B

[单选题]不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是

A. 晨尿
B. 大量饮水
C. 已应用抗菌药物
D. 标本污染
E. 以上均不是

正确答案 ：A

[单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，35岁。突感心悸，立即作心电图，频率180次／分，QRS波时间为0.08秒，R-R间期绝对规整，每个QRS波之后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，最可能的诊断是

A. 房性阵发性心动过速
B. 室性阵发性心动过速
C. 快速型心房颤动
D. 交界性阵发性心动过速
E. 窦性心动过速

正确答案 ：D

[单选题]女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

A. 胸片
B. 心脏超声
C. 心电图
D. 放射性核素扫描
E. 心肌酶

正确答案 ：B

[多选题]下述关于类风湿因子说法正确的是

A. 在某些正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
C. 是属于：IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断

正确答案 ：AC

解析：RF的滴度与患者的临床表现呈正相关，即随症状加重而效价升高。但RF并不是RA独有的特异性抗体。在系统性红斑狼疮(SLE)病人有50%RF阳性，在其他结缔组织病如干燥综合征(SS)、硬皮病、慢性活动性肝炎及老年人中均可有不同程度的阳性率。RF主要为IgM类自身抗体，但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。

[多选题]胃泌素瘤患者消化性溃疡的特点包括

A. 可发生在不典型部位如空肠、十二指肠降部
B. 易发生出血、穿孔等并发症
C. 常伴有幽门螺杆菌感染
D. 可伴有分泌性腹泻
E. 60%以上为多发溃疡

正确答案 ：ABCD