1. [单选题]鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是
A. CT
B. B超
C. MRI
D. 腹部侧位X线平片
E. 静脉尿路造影
2. [单选题]对于一位就诊的精神疾病患者,精神病学家较多使用评估其人格特点的测验为
A. WAIS
B. SCL-90
C. MMPI
D. SAS
E. Halstead Reitan成套测验
3. [单选题]比较完整的心理健康概念是指
A. 十全十美的心理状态
B. 适应环境和适应自我
C. 没有疾病
D. 适应自我
E. 适应环境
4. [单选题]男,45岁。发现乙肝20年。超声检查:肝脏回声不均匀,脾大,门静脉增宽,腹水。肝穿刺病理的特征性发现是
A. 假小叶形成
B. 肝细胞气球样变
C. 弥漫性肝纤维化
D. 肝细胞变性坏死
E. 毛细胆管胆汁淤积
5. [单选题]抑制脂肪动员的激素为
A. 肾上腺皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 胰岛素
D. 胰高血糖素
E. 生长激素
6. [单选题]保持子宫前倾位置的主要韧带是
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 阔韧带
D. 悬韧带
E. 宫骶韧带
7. [单选题]尿毒症患者贫血的最主要原因是
A. 慢性失血
B. 血红蛋白合成障碍
C. 红细胞寿命缩短
D. 红细胞生成素缺乏
E. 铁及叶酸摄入不足
8. [单选题]疾病的三间分布是指
A. 年龄、性别和种族分布
B. 职业、家庭和环境分布
C. 时间、地区和人间分布
D. 短期波动、季节性和周期性分布
E. 国家、地区和城乡分布
9. [单选题]男孩,12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨,有包壳形成。最主要的治疗措施是
A. 清除病灶
B. 间断应用抗生素
C. 窦道刮除术
D. 大剂量抗生素
E. 石膏固定
10. [单选题]肛裂的主要表现为
A. 肛门不适、瘙痒
B. 肛门剧痛
C. 出血和脱出
D. 便秘、疼痛和出血
E. 肛门脓肿
11. [单选题](2004)短时记忆存储的信息量为
A. 3±2
B. 5±2
C. 7±2
D. 9±2
E. 11±2
12. [单选题]某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指
A. 地方医师协会
B. 地方卫生行政部门
C. 国家卫生健康委员会
D. 地方医学会
E. 所在医疗保健机构
13. [单选题]下列有关胆管的描述正确的是
A. 左、右肝管汇合形成胆总管(肝总管)
B. 胆囊管与胆总管汇合形成肝总管
C. 胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段
D. 乏特壶腹通常开口于十二指肠球部
E. 胆总管长7~9cm,直径0.6~0.8cm
14. [单选题]男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是
A. 心肌炎
B. 心房颤动
C. 心肌梗死
D. 室性心动过速
E. 室上性心动过速
15. [单选题]女,35岁。月经周期规律,经期延长,经量增加半年,阴道出血10天。查体:贫血貌,妇科检查发现子宫增大如8周大小,质中。B超提示宫腔实性占位,直径4cm,最可能的诊断是
A. 子宫浆膜下肌瘤
B. 子宫黏膜下肌瘤
C. 子宫颈肌瘤
D. 子宫阔韧带肌瘤
E. 子宫肌壁间肌瘤
16. [单选题]与牛乳相比,母乳的优点是
A. 乳糖含量少
B. 含饱和脂肪酸多
C. 钙磷比为1:2
D. 酪蛋白含量少
E. 铁吸收率大30%
17. [单选题]初乳指产后几日内分泌的乳汁
A. 2
B. 4
C. 6
D. 7
E. 10
18. [单选题]易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是
A. 双胍类口服降糖药
B. 磺酰脲类口服降糖药
C. α葡萄糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
E. 胰岛B细胞保护剂
19. [单选题](2012)女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物,边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是
A. 卵巢畸胎瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢颗粒细胞瘤
D. 卵巢卵泡膜细胞瘤
E. 卵巢无性细胞瘤
20. [单选题]下列表述最能反映医学伦理学本质的是
A. 属于应用伦理学的范畴
B. 关于医学道德的学说和理论体系
C. 医学的有机组成部分医学教育网
D. 规范伦理学的一个分支
E. 一门边缘学科
1.正确答案 :D
解析:腹部侧位X线片即可鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶,为临床常用方法。
2.正确答案 :C
解析:此题是记忆选择题,考查考生对临床上应用的主要人格测验及英文简写的记忆。WAIS(A)韦氏成人智力量表属于智力测验,SCL-90(B)症状自评量表和SAS(D)焦虑自评量表都属于常用的自评量表,Halstead Reitan成套测验属于神经心理学测验。MMPI是精神科常用的明尼苏达多项人格问卷的心理测验。
3.正确答案 :B
解析:世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。健康包括:躯体健康、心理健康、社会健康、道德健康。
健康包括:身体健康,心里健康,道德健康和良好的社会适应能力。
从广义上讲,心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲,心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。适应环境和适应自我
4.正确答案 :A
解析:根据患者乙肝20年,超声提示门静脉高压,首先考虑为肝炎后肝硬化,病理上以假小叶形成为特征性表现,故选A。
5.正确答案 :C
解析:在脂肪动员过程中,甘油三酯脂肪酶为脂肪动员的限速酶,受多种激素的调节,胰岛素和前列腺素可以抑制其活动,称为抗脂解激素,胰高血糖素、肾上腺素、促肾上腺皮质激素、甲状腺激素等促进其活性,称为脂解激素。故本题答案为C。
6.正确答案 :A
解析:该题考查内生殖器解剖,子宫的4组韧带及主要作用,需学生记忆。
7.正确答案 :D
解析:尿毒症患者贫血多为正常细胞正色素性贫血,主要原因是受损害肾脏产生、分泌促红细胞生成素减少所致。
8.正确答案 :C
解析:疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。 1. 时间分布。无论传染病或慢性病,其流行过程均随时间的推移而不断变化。 2. 人群分布。人群可按不同的特征(年龄、性别、职业、民族等)来分组,分析具有不同特征的人群某病的发病率、死亡率等。研究疾病在不同人群组的分布有助于确定危险人群和探索致病因素。 3. 地区分布。疾病的发生经常受一个地区的自然环境和社会生活条件的影响。所以研究疾病地区分布常可对研究疾病的病因、流行因素等提供重要线索。
9.正确答案 :A
解析:①慢性骨髓炎急性发作时不宜做病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。②大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,过早取掉大块死骨会造成长段骨缺损,该类病例不宜手术取出死骨,需待包壳生成后再手术。但近来已有在感染环境下植骨成功的报告,因此可视为相对性禁忌证。
10.正确答案 :D
解析:肛裂的主要表现为便秘、疼痛和出血,典型肛裂疼痛为周期性。
【该题针对“肛裂”知识点进行考核】
11.正确答案 :C
解析:被注意的信息进入短时记忆阶段,短时记忆贮存量小,为7±2个组块,以言语听觉形式编码,兼有视觉和语义编码,信息存留时间在1分钟以内,反复重复的信息进入第三阶段。
12.正确答案 :B
解析:《中华人民共和国母婴保健法》第三十三条规定,从事本法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员,必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。故本题选B。
13.正确答案 :E
解析:左右肝管在肝门处汇合成肝总管,胆总管长7-9cm,直径约0.4-0.8cm。胆总管分四段:十二指肠上段,十二指肠后段,胰腺段,十二指肠壁内段。乏特壶腹通常开口于十二指肠降部。
14.正确答案 :D
解析:房室分离、心室夺获和室性融合波仍然是诊断室速最可靠的依据。室性心动过速:①连续3次以上快速的室性期前收缩,QRS波群畸形,时间≥0.12秒,频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关,呈房室分离,P波频率较慢,埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,QRS波群后有P波,并兼有不同程度的室房传导阻滞。压迫颈动脉窦心率不变,常见于冠心病,特别是急性心肌梗死等有器质性损伤心脏病患者,心电图可有室性心动过速特征性改变,可助鉴别。室上性心动过速心电图QRS波群正常无增宽,且有P-T融合,而室性心动过速QRS波群宽在畸形。
15.正确答案 :B
解析:育龄期妇女,月经周期正常,经期延长,首先考虑子宫肌瘤;经期延长,经量增加多见于大的肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤;肌壁间肌瘤表现为子宫增大,活动、质硬、外形不规则、有单个或多个结节突起;浆膜下肌瘤可游离于子宫外,活动度大,易与附件肿瘤混淆;黏膜下肌瘤时子宫呈均匀性增大。结合题干描述,考虑为子宫黏膜下肌瘤。故选B。
16.正确答案 :E
解析:人乳中乙型乳糖含量丰富,利于脑发育,故A错误;人乳含不饱和脂肪酸较多,初乳中更多,有利于脑的发育,故B错误;人乳矿物质易被婴儿吸收,如人乳中钙磷比为2:1,含乳糖多,钙吸收好,故C错误;人乳中酪蛋白与乳蛋白的比例为1:4,与牛乳(4:1)有明显差别,易被消化吸收,人乳两种蛋白比例适当,并非酪蛋白含量少是优点,故D错误;人乳中铁含量虽与牛奶相似,但人乳的铁吸收率(49%)高于牛奶(4%),故选E。
17.正确答案 :D
解析:初乳是指产后7日分泌的乳汁,因含β-胡萝卜素呈淡黄色,含较多有形物质,故质稠。初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多,还含有多种抗体,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量较成熟乳少,板易消化,是新生儿早期最理想的天然食物。答案选D。
18.正确答案 :B
解析:双胍类药物的不良反应为胃肠道反应,偶有过敏反应。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒。α葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应。胰岛素增敏剂不良反应主要有水肿、体重增加。磺酰脲类药物的不良反应主要是低血糖症。故本题应选B。
19.正确答案 :B
解析:卵巢内胚窦瘤又称为卵黄囊瘤,瘤细胞扁平、立方、柱状或多角形,产生甲胎蛋白,故患者血清甲胎蛋白升高,是诊断及治疗后检测的重要标志物。
20.正确答案 :B
解析:记忆题,考查医学伦理学。
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