药师执业考试宝典2024药师执业(西药)考试历年真题试卷(Y1)

1.正确答案 ：A

解析：苯妥英钠用于癫痫大发作（首选），精神运动性发作、局限性发作。亦用于三叉神经痛和心律失常。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。

2.正确答案 ：D

解析：本题考查基层医疗卫生机构抗菌药物目录。 《抗菌药物临床应用管理办法》第二十条：基层医疗卫生机构只能选用基本药物(包括各省区市增补品种)中的抗菌药物品种。

3.正确答案 ：E

解析：临床试验中仅有约2%的患者因使用HMG-CoA还原酶抑制剂发生有关的不良反应而中断治疗。所述不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形红斑、大疱性表皮坏死松解症。其中最严重的是横纹肌溶解症。故答案选E。

4.正确答案 ：A

解析：铋剂不能与牛奶等同时服用

5.正确答案 ：AB

解析：本题考查的是色谱法中定性参数。保留时间是色谱法的基本定性参数，主要用于定距洗脱。调整保留时间仅决定于组分的性质，因此调整保留时间是定性的基本参数。峰高和峰面积是定量的参数。相对保留值是色谱系统的选择性指标。

6.正确答案 ：D

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十四条：跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业，应当经国务院药品监督管理部门批准。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查调节水、电解质平衡药的药物相互作用。氯化钙用药期间慎用洋地黄类强心苷，以免增强后者的毒性

8.正确答案 ：A

解析：考来替泊为阴离子交换树脂，与考来烯胺相似，是一种吸附并排除胆酸的降胆固醇药，可使血胆固醇下降2n%左右。

9.正确答案 ：C

解析：吡嗪酰胺（PZA）只对结核杆菌有杀灭作用，对其他细菌无抗菌活性。其抗结核杆菌作用的强弱与环境的pH密切有关，pH5～5.5时、抗菌活性最强；pH7时抗菌作用明显减弱。动物实验证实：该品能进入细胞内，与异烟肼合用，有明显协同作用，对处于酸性环境中的细胞外结核菌同样有效。该品与其他抗结核药物间无交叉耐药性，单独应用该品则极易产生耐药性。作用机制可能为PZA渗入含结核杆菌的巨噬细胞内，转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。发生率较高者：食欲减退、发热、异常乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝毒性)，发生率较少者：畏寒、关节肿痛（尤其大趾、髁、膝关节）或病变关节皮肤拉紧发热（急性痛风性关节痛)。

10.正确答案 ：B

解析：(1)定点生产企业未依照规定销售麻醉药品和精神药品的法律责任：①由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品；②逾期不改正的，责令停产，并处5万～10万元的罚款；③情节严重的，取消其定点生产资格。(2)定点批发企业违反规定销售麻醉药品和精神药品的法律责任：①由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并没收违法所得和违法销售的药品；②逾期不改正的，责令停业，并处违法销售药品货值金额2～5倍的罚款；③情节严重的，取消其定点批发资格。故选B、A。建议考生运用口诀"生产5万10万，批发违售25倍"准确记忆。

11.正确答案 ：ACE

解析：利福平、螺内酯、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、灰黄霉素等属于肝药酶诱导剂；氯霉素、异烟肼、分噻嗪类药物、三环类抗抑郁药、红霉素等属于肝药酶抑制剂。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查甲氨蝶呤中毒解救的相关知识。甲氨蝶呤大剂量滴注引起中毒时，可用亚叶酸钙进行解救。亚叶酸钙无抗肿瘤作用但是可提供四氢叶酸，与甲氨蝶呤合用可以降低毒性，不降低抗肿瘤活性。故本题答案应选C。

13.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，亲水凝胶骨架材料有羟丙甲纤维素（HPMC）、甲基纤维素（MC）、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等；不溶性骨架材料有硅橡胶、聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素（EC）等；生物溶蚀性骨架材料包括动物脂肪、蜂蜡、硬酯醇等；包衣膜包括醋酸纤维素肽酸酯（CAP）、HPMCP等，综合分析，本题选C。

14.正确答案 ：D

解析：本题考片剂的包衣材料。包制薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类，分别如下：（1）胃溶型（第1题）：①羟丙基甲基纤维素（HPMC）；②羟丙基纤维素（HPC）；③丙烯酸树脂Ⅳ号；④聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。

15.正确答案 ：ABCD

解析：储存毒性药品的专库或专柜，其条件要求与储存麻醉药品的专库条件相同，毒性药品可与麻醉药品存放在同一专用库房或专柜。专库或专柜加锁并由专人保管，做到双人双锁管理，专账记录。故选ABCD。

16.正确答案 ：E

解析：溶液剂是指药物溶解于溶剂中形成的澄明液体制剂

17.正确答案 ：A

解析："执业药师应当紧密配合医师对患者进行药物治疗"属于尊重同仁，密切协作

18.正确答案 ：E

解析：作用加强或减弱是药物相互作用。

19.正确答案 ：D

解析：本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用)；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛；分娩止痛等。但是产妇临产前2～4小时不能用，因为哌替啶的镇痛作用峰期为静脉注射后5～10分钟，作用持续3～4小时，易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。

20.正确答案 ：B