1. [多选题]关于营养性缺铁性贫血患儿的临床表现,下列正确的是
A. 任何年龄均可发病,以6个月至2岁小儿多见
B. 血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安
C. 可出现口腔炎、舌炎等
D. 可出现食欲减退、呕吐、腹泻
E. 年长儿有头晕、眼花、耳鸣等
2. [多选题]肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭
A. 呼吸>60次/分
B. 烦躁不安,面色苍白或发绀
C. 心率增快>180次/分
D. 意识障碍
E. 肝脏迅速增大
3. [多选题]流行性腮腺炎常见并发症有
A. 脑膜炎
B. 睾丸炎
C. 胰腺炎
D. 膀胱炎
E. 肝炎
4. [多选题]出现医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为
A. 证实流行或暴发
B. 查找感染源
C. 查找引起感染的因素
D. 制定和组织落实有效的控制措施
E. 分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施
5. [多选题]社区患者群包括
A. 恢复期患者
B. 急性发病患者
C. 慢性期患者
D. 临终患者
E. 吸烟的人
6. [多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有
A. 不与感染性疾病患儿接触
B. 避免受凉
C. 操作前严格消毒,戴口罩
D. 鼓励母乳喂养
E. 及时发现感染迹象
7. [多选题]属于健康促进策略的是
A. 制定健康的公共政策
B. 发展个人技能
C. 增加医药费用的投入
D. 创造支持性环境
E. 全民健康知识教育
8. [多选题]碘缺乏的临床表现是( )
A. 胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形
B. 新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下
C. 儿童缺碘可引起聋哑和失明
D. 青春期缺碘可引起地方性克汀病
E. 轻度缺碘可出现亚临床克汀病
9. [多选题]下列关于脊柱发育的描述,不正确的是
A. 3个月能抬头时出现颈椎后凸
B. 6个月会坐时出现胸椎前凸
C. 8个月会站时出现胸椎前凸
D. 脊柱发育受骨质和姿势的影响
E. l岁开始行走时出现腰椎前凸
10. [多选题]护理科研最基本的准则是
A. 实事求是
B. 尊重科学
C. 团结协作
D. 目的明确
E. 科研动机端正
11. [多选题]儿科护理中,应实施保护性隔离的对象是
A. 新生儿
B. 腹泻患儿
C. 接受化疗患儿
D. 肾病综合征患儿
E. 上呼吸道感染患儿
12. [多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是
A. 严格消毒及无菌操作
B. 定时吸痰
C. 吸痰前先吸氧
D. 每次吸痰时间不得少于15秒
E. 定时向气管内滴10ml生理盐水
13. [多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求,还应该遵守的原则有
A. 以患者为中心
B. 结构合理
C. 能级对应
D. 控制成本
E. 动态调整
14. [多选题]抚触婴儿时,应注意的要点有
A. 宜在婴儿饥饿时进行
B. 注意保暖,防受凉
C. 不宜在刚喂乳后进行
D. 抚触后抱婴儿应防止婴儿滑脱
E. 婴儿有发热,应暂不进行抚触
15. [多选题]护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,正确的做法是
A. 用肥皂和流动水洗手
B. 用快速手消毒剂搓擦2分钟
C. 用氧化电位水洗手消毒
D. 使用避污纸
E. 必要时戴一次性无菌手套
16. [多选题]新生儿热量、水、电解质代谢的特点是
A. 新生儿体液总量占体重的65%~75%
B. 生后第1天总热能的需要为418.4~502.1kJ/kg(100~120kcal/kg)
C. 易有混合型酸中毒
D. 生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg
E. 足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg
17. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的特点有
A. 早产儿多见
B. 体温调节中枢不成熟
C. 首要治疗原则是及时控制感染
D. 夏天发病由感染引起者多见
E. 严重患儿的常见死因是肺出血、循环衰竭
18. [多选题]口服给药正确的是
A. 婴幼儿口服药剂型多使用水剂
B. 婴儿可以用滴管直接滴入口中
C. 应监督患儿服药后再离去
D. 任何药可混于奶中喂哺
E. 昏迷患儿可采用鼻饲法给药
19. [多选题]游戏的功能有哪些
A. 促进小儿感觉运动功能的发展
B. 促进小儿智力的发展
C. 促进小儿的社会化及自我认同
D. 促进小儿的创造性
E. 治疗性价值
20. [多选题]引起新生儿败血症的原因是
A. 免疫系统功能不完善,屏障功能差
B. 脐部感染
C. 新生儿黄疸
D. 产前羊膜腔感染
E. 免疫球蛋白IgG不能通过胎盘
1.正确答案 :ABCDE
解析:1.一般表现:皮肤粘膜逐渐苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。2.消化系统:常有食欲减退、消化不良,严重时出现吸收不良综合征。3.神经精神改变:烦躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力减退。4.免疫功能低下常易合并感染。5.常见体征:口唇、眼结膜、甲床苍白,肝、脾和淋巴结轻度肿大。
2.正确答案 :ABCE
解析:当肺炎患儿出现呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(>180/分),心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大等即提示合并了心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭,出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。故选ABCE。
3.正确答案 :ABC
解析:常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。
4.正确答案 :ABCDE
解析:出现医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:证实流行或暴发;查找感染源;查找引起感染的因素;制定和组织落实有效的控制措施;分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。故选ABCDE。
5.正确答案 :ACD
解析:社区患者群包括恢复期患者、慢性期患者、临终患者。急性发病患者和吸烟的人不属于社区患者群。故选ACD。
6.正确答案 :ABCDE
解析:反复感染是本病的特征,护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离,避免与感染性疾病患儿接触,室内空气要新鲜,经常 通风,但避免着凉、感冒,防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染,并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食;小婴儿应尽量采用母乳喂养,监测病情密切观察感染迹象,及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染,易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理, 应经常和患儿及家长交谈,评估家长对疾病的认知程度,倾听患儿及家长的心声,及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识,强调其重要性;指导合理喂养, 以提高机体抵抗力。
7.正确答案 :ABD
解析:属于健康促进策略的是制定健康的公共政策、发展个人技能、创造支持性环境等。故选ABD。
8.正确答案 :ABDE
解析:长期缺碘的儿童不仅个子很矮小,而且智力低下,简称“呆小症”,因此C选项错误。
9.正确答案 :ABC
解析:脊柱的增长反应脊柱骨的发育,新生儿时脊柱仅轻微后凸,3个月左右随抬头动作的发育出现颈椎前凸,6个月后会坐时出现胸椎后凸,1岁左右开始行走时出现腰椎前凸。脊柱发育受骨质和姿势的影响,坐、立、行姿势不正及骨骼病变可引起脊柱发育异常或造成脊柱畸形。故选ABC。
10.正确答案 :AB
解析:28.护理科研(Introduction to Nursing Research)∶是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题,直接或间接地指导护理实践的过程。护理科研同其他科学研究一样,具有探索性和创新性,必须遵守实事求是和尊重科学的基本原则。故选AB。
11.正确答案 :ACD
解析:儿科护理学中,应实施保护性隔离的对象为抵抗力差和易被病毒及病原体侵袭的新生儿及婴幼儿。故选ACD。
12.正确答案 :ABC
解析:间歇湿化,生理盐水500ml加庆大霉素12万单位,每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml,每日总量约200ml,也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化;每次吸痰时间不得超过十秒钟。因此DE选项错误
13.正确答案 :ABCDE
14.正确答案 :BCDE
解析:抚触的注意事项 (1)保持适宜的房间温度(摄氏25度左右)和抚触时间(20分钟左右),确保舒适及十五分钟内不受干扰。 (2)婴儿出牙时,面部抚触和亲吻可使其脸部肌肉放松。(3)婴儿有发热,应暂不进行抚触 (4)不要强迫婴儿保持固定姿势,如果婴儿哭了,先设法让他安静,然后才可继续。一旦婴儿哭得很厉害应停止抚触。 (5)选择适当的时候进行抚触。婴儿不宜太饱或太饿,抚触最好在婴儿沐浴后进行。
15.正确答案 :ABCE
解析:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持双手或物品不被污染,以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确,故选ABCE。
16.正确答案 :ACDE
解析:小儿的生长发育迅速,新陈代谢旺盛,摄入的膳食应当保证有足够的营养,满足体内新组织的增生和旧组织的修复,以进行正常生理活动,避免发生营养缺乏性疾病。新生儿体液总量占体重的65%~75%;易有混合型酸中毒;生后第2天液体的维持量是80~100ml/kg;足月儿每日钠的需要量是1~2mmol/kg,ACDE均正确。
17.正确答案 :ABDE
解析:新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症/ 新生儿硬化病。本病多发生在冬、春寒冷季节。以出生3日内或早产新生儿多见。发病初用表现体温降低,吮乳差或拒乳、哭声弱等症状;病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。
18.正确答案 :ABCE
解析:药混于奶中喂哺,会影响药效。因此D选项错误
19.正确答案 :ABCDE
解析:34.游戏的功能:1. 促进小儿感觉运动功能的发展通过捉迷藏、骑车、踢足球等游戏,小儿的视、听、 触、走、跑、跳等感觉功能及运动能力得到大力发展,动作的协调性越来越好,复杂性越来越高。2. 促进小儿智力的发展通过游戏,小儿可以学习识别物品的颜色、形状、大小、质 地及用途,理解数字的含义,了解空间及时间等抽象概念,增进语言表达能力及技巧,获得 解决简单问题的能力。3.促进小儿的社会化及自我认同通过一些集体游戏,小儿学会与他人分享,关心集 体,认识自己在集体中所处的地位,并能适应自己的社会角色。4. 促进小儿的创造性游戏为小儿的创造性提供了机会。在游戏中,小儿可以充分发 挥自己的想象,发明新的游戏方法,塑造新的模型,绘制新的图案等。不管结果如何,成人 如对他们的想法或试验经常给予鼓励,将有助于其创造力的发展。5. 治疗性价值对于住院患儿来说,游戏还具有一定的辅助治疗作用。故选ABCDE。
20.正确答案 :ABD
解析:1)由于新生儿免疫系统未成熟,免疫功能较差,极易发生感染,发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快。2)脐部感染、产前羊膜腔感染,发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快
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