与胰腺癌的发生有关的分子改变是

[单选题]与胰腺癌的发生有关的分子改变是

A. 抑癌基因APC启动子高甲基化改变
B. t（9；22）染色体异常
C. 抑癌基因Rb1突变
D. 抑癌基因APC突变
E. K-ras基因突变

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[单选题]蛋白质二级结构中通常不存在的构象为( )

A. α-螺旋
B. α-转角
C. β-折叠
D. β-转角
E. 无规卷曲

正确答案 ：B

解析：考点：蛋白质的二级结构。蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，不涉及侧链构象。类型包括α-螺旋、β-折叠、β-转角以及无规卷曲等。

[多选题]糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为（ ）。

A. 呼吸深大
B. 昏迷
C. 皮肤黏膜干燥
D. 呼气有烂苹果味
E. 二氧化碳结合力上升

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于酶原及其激活的叙述，以下错误的是( )

A. 体内所有的酶均有酶原形式
B. 酶原激活能形成酶的活性中心
C. 酶原是酶的前体
D. 酶原激活是酶原向酶的转化过程
E. 酶原激活时需要水解肽键

正确答案 ：A

解析：考点：酶原与酶原激活。酶原是由细胞合成和分泌的尚不具有催化活性的酶的前体。酶原激活是酶原转变成具有催化活性的酶的过程，其实质是酶的活性中心形成和暴露的过程。

[单选题]某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖(+++)，尿蛋白质(-)，尿酮体(-)，血糖9.8mmol／L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是

A. 晨尿
B. 3小时尿
C. 随机尿
D. 24小时尿
E. 导尿标本

正确答案 ：A

解析：晨尿是空腹尿，其化学成分浓度高，适合于检查尿糖。

[单选题]以下不属于理想的肿瘤标志物的特性的是

A. 灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断
B. 特异性好，能对良恶性肿瘤进行鉴别
C. 在多个组织和器官中均有表达
D. 可预测肿瘤的预后
E. 可监测肿瘤的治疗效果和复发

正确答案 ：C

解析：理想的肿瘤标志物要求能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性。

[单选题]诊断伤寒沙门菌感染中，整个病程中哪一类标本分离培养该细菌的阳性率最高

A. 粪便
B. 尿液
C. 静脉血
D. 骨髓
E. 十二指肠引流液

正确答案 ：D

解析：沙门菌感染中，根据不同疾病时期采取不同的标本进行分离培养。肠热症的第1、2周采集血液。第2、3周采集粪便与尿液。整个病程中骨髓分离该细菌阳性率较高。

[单选题]关于危急值，不正确的是

A. 及时发送分级报告
B. 立即通知临床医生或相关人员
C. 未及时通知相关人员时，无需记录此事件及其原因
D. 经与临床讨论建立检测重要指标及其”警告／危急”范围
E. 危急值报告记录包括日期、时间、报告者、报告接受者及检测结果

正确答案 ：C

解析：出现临床危急值须立即通知临床医师，并记录，包括日期、时间、报告者、报告接受者及检测结果。

[单选题]试带法尿酮体检测，膜块与尿液中何种物质反应

A. 丙酮
B. β-羟丁酸
C. 葡萄糖
D. 蛋白质
E. 胆红素

正确答案 ：A

解析：尿乙酰乙酸或丙酮与亚硝基铁氰化钠反应生成紫色化合物。亚硝基铁氰化钠法不与酮体中β-羟丁酸成分发生反应。