2024(副高)高级卫生考试宝典心血管内科卫生高级职称(副高)真题详细答案(Y5)

1. [单选题]重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是 ( )

A. 心室收缩功能明显减退
B. 回流至左室血量明显减少
C. 严重缺氧，毛细血管床扩大引起血容量不足
D. 明显肺动脉高压，右心排血受阻
E. 右室增大

2. [单选题]最易引起心房颤动的疾病是

A. 病毒性心肌炎
B. 高血压心脏病
C. 风心病、二尖瓣狭窄
D. 慢性肺心病
E. 缩窄性心包炎

3. [单选题]女性，35岁。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A. 风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

4. [多选题]肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用

A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂
C. 硝酸甘油
D. 胺碘酮
E. 洋地黄类

5. [单选题]下列可导致FRC增高的疾病是

A. 肺间质纤维化
B. ARDS
C. 严重脊柱侧凸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺不张

6. [单选题]手指指间关节侧方肿胀见于

A. 类风湿关节炎
B. 淋巴液回流障碍
C. 关节结核
D. 手指侧副韧带损伤
E. 腱鞘炎

7. [多选题]胎儿出生后血液循环的改变包括

A. 肺小动脉肌层退化
B. 肺循环压力增高
C. 卵圆孔未闭
D. 体循环压力增高
E. 动脉导管闭塞

8. [单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

A. 风热犯肺
B. 燥热伤肺
C. 风寒袭肺
D. 痰湿犯肺
E. 痰热郁肺

9. [单选题]黏液性水肿面容最常见于

A. Addison病
B. 糖尿病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺功能减退症
E. 巨人症

10. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

11. [单选题]对急性肺水肿诊断帮助较大的是 ( )

A. 气促、发绀、烦躁不安
B. 心尖区有奔马律，心率增快
C. 肺动脉瓣第二音亢进
D. 咳粉红色泡沫痰
E. 肺部有哮鸣音

12. [单选题]在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失

A. 腹膜炎症
B. 胸腔积液
C. 急性腹痛
D. 膈麻痹
E. 大量腹水和腹腔内巨大肿物

13. [单选题]女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是 ( )

A. 病态窦房结综合征
B. 房颤伴三度房室传导阻滞
C. 房颤致血流动力学紊乱
D. 房颤伴频发室性早搏
E. 房颤伴频发室上性早搏

14. [单选题]恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重，其病理因素最主要者为 ( )

A. 粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重
B. 斑块下滋养血管破裂
C. 血管剧烈痉挛
D. 斑块破裂出血导致局部血栓形成
E. 微小的冠脉广泛栓塞

15. [单选题]慢性心功能不全的基本病因是

A. 呼吸道感染
B. 体力活动过度
C. 严重的心律失常
D. 心脏负荷过重和心肌病变
E. 输液过多过快

16. [单选题]下列哪项是二尖瓣狭窄最具特征性的表现

A. 心尖区开瓣音
B. 主动脉瓣区第二心音亢进
C. 左心房大
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 靴型心

17. [单选题]下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是 ( )

A. 右下肺动脉增宽
B. 肺野模糊
C. 肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影
D. Ker1ey B线
E. 肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿，甚至高于下肺

18. [单选题]男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为

A. 后负荷增加
B. 前负荷增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加

19. [多选题]急进型高血压的特点是

A. 视力模糊或失明
B. 短期内肾功能衰竭
C. 病情发展迅速
D. 舒张期血压持续>17.33kPa（130mmHg）

20. [多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

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