心血管内科副高职称2024真题解释(U6)

1. [多选题]头晕、乏力、晕厥常见于

A. 室早
B. 房室传导阻滞
C. 预激综合征
D. 房早
E. 病窦综合征

2. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

3. [单选题]男性，31岁。突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选

A. 静脉注射呋塞米
B. 静脉滴注硝普钠
C. 静脉注射氨茶碱
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射毛花苷丙

4. [单选题]不引起急性腹痛的疾病是

A. 乙型肝炎
B. 化脓性胆管炎
C. 慢性胃炎
D. 胃、十二指肠溃疡
E. 反流性食管炎

5. [单选题]关于正常人头围大小的叙述，错误的是

A. 新生儿的头围约34cm
B. 出生后第二年增加2cm
C. 18岁以后头围即无变化
D. 18岁头围可继续增长
E. 出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm

6. [单选题]位置性眩晕的特点是

A. 多在发热后出现眩晕
B. 多数伴有耳鸣及听力减退
C. 常先有口周发麻
D. 可见于迷路和中枢病变
E. 眩晕出现时头部无特定位置

7. [单选题]男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是

A. 颈前、颈后
B. 锁骨上窝
C. 枕后
D. 腋下
E. 腹股沟

8. [单选题]颈动脉体－主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是

A. 呼吸加深加快
B. 心排出量增加
C. 外周血管阻力增加
D. 血压下降
E. 心率增快

9. [单选题]下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是

A. 电轴左偏<-45°
B. QRS波群时间延长>0.12秒
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D. Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E. 胸导联可出现R波递增不良

10. [单选题]患者男性，42岁，一般体力活动后胸闷、胸痛发作，休息缓解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示左冠回旋支起始部心肌桥。以下描述错误的是

A. 治疗原则与冠心病相同
B. 可有典型的心绞痛
C. 美托洛尔可减轻症状，预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗

11. [单选题]某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法

A. 局限性膨隆有无随呼吸而移动
B. 局限性膨隆有无搏动
C. 局限性膨隆有无随体位而移动
D. 仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失
E. 尺压试验有无有节奏的跳动

12. [多选题]渗出性心包炎的表现有

A. 超声心动图可见无回声区
B. Ewart征
C. 心电图有电交替现象
D. 交替脉

13. [多选题]关于谵妄，叙述正确的是

A. 主要是意识范围障碍
B. 常有扑翼样震颤
C. 无幻觉或者错觉
D. 隐匿性发作
E. 出现全面认知改变

14. [单选题]下列关于心的位置和毗邻的描述，正确的是( )

A. 后方平对第4~7胸椎
B. 心的前面大部被肺和胸膜所遮盖
C. 位于胸膜腔内两肺之间
D. 前方平对胸骨体和第3～7肋软骨
E. 心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针

15. [单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

16. [单选题]男性，28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急，咯粉红色泡沫痰1天来急诊。体检：端坐呼吸，频繁咳嗽，咯粉红色泡沫痰，心率130次／min，律齐，心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施

A. 静脉注射呋塞米（速尿）
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射吗啡
D. 经乙醇（酒精）吸氧
E. 静脉注射毛花苷C（西地兰）

17. [单选题]猝死型冠心病的最主要原因是

A. 心源性休克
B. 大面积心肌梗死
C. 室间隔穿孔
D. 急性肺水肿
E. 严重心律失常

18. [多选题]抢救二尖瓣狭窄早期大咯血的措施包括

A. 坐位
B. 快速利尿
C. 应用血管扩张剂
D. 适当镇静
E. 快速强心甙静脉注射

19. [单选题]下列哪种继发性高血压最常见

A. 主动脉缩窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 慢性肾脏病

20. [单选题]一急性心肌梗死患者，发生心源性休克，经补充血容量、应用升压药物后，测其血压仍为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，肺楔嵌压达2.5kPa(19mmHg)，心排出量为4.21/分，四肢厥冷。应选用何药治疗 ( )

A. 肾上腺素
B. 低分子右旋糖酐
C. 硝普钠
D. 间羟胺
E. 速尿

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